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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 18094次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進行手術(shù)治療，將頸部骨折進行復(fù)位固定，必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對性的進行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4515次

• 頸椎骨折癥狀有哪些
  首先，當(dāng)人體受到外力損傷以后表現(xiàn)為頸部疼痛，不敢活動一般就考慮骨折的可能性比較大，一般拍片檢查就可以明確骨折的情況了。如果真的有骨折一般出現(xiàn)的臨床癥狀主要還是表現(xiàn)的一下幾個方面：一，活動障礙。二，如果伴隨有幾歲神經(jīng)損傷的病人可能會出現(xiàn)，只感覺的麻木或者是功能運動的障礙，再就是出現(xiàn)大小便的異常。這樣的情況需要根據(jù)拍的片子看看頸椎骨折的穩(wěn)定性，來決定治療方案一般如果比較穩(wěn)定的骨折一般還是選擇保守治療可以帶個頸托保護一下，但是對于不穩(wěn)定的骨折并且脊髓神經(jīng)損傷的病人還是需要積極的進行切開復(fù)位內(nèi)固定并神經(jīng)探查手術(shù)治療的。
  語音時長 1:23”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-11 4169次

• 頸椎骨折的癥狀有哪些？
  常見的癥狀包括頸部的疼痛，活動障礙，以及頸部肌肉的痙攣，并且伴有其局部廣泛性的壓痛，同時出現(xiàn)，四肢不同程度的麻木、腫脹，并且頸部的局部癥狀比較嚴(yán)重，脊髓癥狀，如果神經(jīng)受壓，會出現(xiàn)相應(yīng)的四肢不全癱瘓，包括肌力的減退，以及感覺異常等表現(xiàn)。因傷情嚴(yán)重，癱瘓的平面高，在頸4平面出現(xiàn)的骨折，并且伴有脫位的情況，可能會出現(xiàn)呼吸肌的麻痹，甚至呼吸困難，并且會激發(fā)墜積性肺炎，以及相應(yīng)的褥瘡、尿路感染、腹脹等等，這些表現(xiàn)都是比較常見的。影像學(xué)檢查，建議行CT，同時可以行相應(yīng)的核磁檢查，以明確神經(jīng)、脊髓損傷的情況。
  語音時長 1:30”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-09-16 1171次

• 頸椎骨折什么癥狀
  病情分析：頸椎骨折根據(jù)其嚴(yán)重程度，可以伴有頸部疼痛，活動受限，及伴有上肢的麻木酸痛等情況的發(fā)生。意見建議：建議傷后禁止低頭活動，給予頸托保護，避免二次損傷。如伴有上肢麻木酸痛，甚至無力情況的發(fā)生，需要盡早的考慮是否行手術(shù)治療。以免耽誤病情，逐步加重，錯過最佳手術(shù)治療時機。
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-10-02 3503次

• 頸椎骨癌有哪些早期癥狀
  病情分析：頸椎骨癌早期的癥狀，患者常常會有頸部的不適，有時候會有疼痛癥狀，可能影響患者轉(zhuǎn)身、搖頭。部分的患者有可能會觸及局部的腫塊。意見建議：患者需要行頸部磁共振檢查評估腫瘤的大小，位置與周圍的關(guān)系以及腫瘤的數(shù)目，評估這個腫瘤是原發(fā)性還是繼發(fā)性，由于這個腫瘤容易出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移，所以一定要進行肺部的ct檢查，指導(dǎo)患者臨床分期以及下一步治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-21 2703次

• 頸椎骨癌有哪些早期癥狀
  頸椎骨還早期的臨床癥狀常常不是太典型，患者有可能會出現(xiàn)頸椎的疼痛不適，尤其在活動后加重。部分患者也可以觸及局部的腫塊。患者需要行磁共振，CT等影像學(xué)檢查，評估這個腫瘤的大小，位置主要跟脊髓的關(guān)系，明確患者治療方案的選擇，早期的臨床上給予行腫瘤切除，就能夠取得比較好的治療效果，中晚期的常常需要聯(lián)合放療
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 95次

• 頸椎骨折的護理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身，防止長時間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵病人多喝水，以及多注意會陰部的衛(wèi)生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次