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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個(gè)問題可能應(yīng)該是比較簡(jiǎn)單一些。因?yàn)閷?duì)于慢性腎小球腎炎患者，除了通過(guò)體檢以外，就是通過(guò)臨床癥狀來(lái)診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過(guò)我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，體檢報(bào)告里面提示尿里面，鏡檢有紅細(xì)胞，或者是潛血。當(dāng)然血尿，一定要通過(guò)專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷，是因?yàn)槟I臟的原因，尤其是通過(guò)腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來(lái)的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來(lái)的血尿。因?yàn)槭亲屌R床，相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關(guān)疾病，比如說(shuō)感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說(shuō)其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3358次

• 慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦

  慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦，這是一個(gè)含有血尿的話題，首先對(duì)這個(gè)問題，我們首先要考慮，這個(gè)血尿是不是因?yàn)椋I臟的原因引起來(lái)的。因?yàn)樵谂R床中很多的血尿，不是因?yàn)槟I臟病引起來(lái)的，而是因?yàn)槠渌嚓P(guān)系統(tǒng)，相關(guān)疾病引起來(lái)的，比如說(shuō)膀胱疾病引起來(lái)的，尿道疾病引起來(lái)的，甚至一些外科疾病，比如結(jié)石、腫瘤等等引起來(lái)的，甚至還包括相關(guān)系統(tǒng)，比如說(shuō)闌尾炎之類的，都可以引起血尿。所以考慮這個(gè)血尿長(zhǎng)期不減，首先要確定這個(gè)血尿，是不是由于慢性腎小球腎炎引起來(lái)的，這是第一條；第二條，對(duì)于單純的，以血尿?yàn)橹鞯穆阅I小球腎炎，我們告訴大家，第一個(gè)不要太擔(dān)心。第二個(gè)，對(duì)于以血尿?yàn)橹鞯穆阅I炎，長(zhǎng)期存在血尿是很正常的，也就是說(shuō)，這個(gè)血尿可能伴隨我們終身，不要因?yàn)榘殡S我們終身，而增加我們的思想壓力，而不要因?yàn)檫@個(gè)血尿，再進(jìn)一步去胡亂的吃藥，反而加重我們腎臟的負(fù)擔(dān)。

  

  01:38
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3108次

• 如何區(qū)分腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿？
  要想?yún)^(qū)分血尿是腎小球源性，還是非腎小球源性，可以在腎內(nèi)科就診檢查相差顯微鏡，判斷紅細(xì)胞的形態(tài)。如果是均一性紅細(xì)胞，那么血尿是非腎小球源性的。如果是非均一性紅細(xì)胞，說(shuō)明血尿來(lái)源于腎小球，是腎小球源性的血尿。要在腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查，判斷患者有沒有慢性腎病。如果是非腎小球源性的血尿，要在泌尿外科進(jìn)一步檢查，可以檢查泌尿系彩超，必要時(shí)進(jìn)行泌尿系CT檢查，判斷患者腎盂，輸尿管以及膀胱里面有沒有占位性病變。如果有腫瘤，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-03-19 2466次

• 如何區(qū)分腎小球源性和非腎小球源性血尿
  血尿是指尿中的紅細(xì)胞排泄異常增多。采集新鮮的晨尿10毫升，離心鏡檢每高倍鏡視野有三個(gè)以上的紅細(xì)胞即可定為血尿，出現(xiàn)血尿區(qū)分腎小球源性和非腎小球源性血尿非常重要，可以從以下幾個(gè)方面考慮：第一，腎小球源性血尿一定是全程血尿，而非腎小球源性血尿可為初始血尿、終末血尿或全程血尿。第二，絕大部分腎小球源性血尿的患者，尿中沒有血絲血塊，后者僅出現(xiàn)在IGA腎病，紫癜性腎炎、小血管炎等血尿特別突出的患者，而非腎小球源性血尿中，血絲血塊較為常見。第三，腎小球源性血尿多伴有蛋白尿、水腫，而腎小球源性血尿，則不伴有上述癥狀。第四，發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞管型則幾乎可以肯定為腎小球源性血尿。第五，相差顯微鏡檢查尿紅細(xì)胞形態(tài)，腎小球源性血尿多為變形和非腎小球源性血尿多為正常紅細(xì)胞，一般應(yīng)該做腎活檢確定診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3743次

• 腎小球源性血尿嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎小球源性的血尿當(dāng)然是嚴(yán)重的，如果不積極的治療處理，很有可能進(jìn)展成為慢性的腎小球腎炎，最終發(fā)展成為慢性腎功能衰竭。必須要引起重視，積極的治療，通過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)分析，24小時(shí)尿蛋白定量，內(nèi)生肌酐清除率，尿滲透壓等指標(biāo)，明確病變的嚴(yán)重程度，然后選擇藥物治療。意見建議：目前腎小球腎炎，要緩解血尿的情況，一般都是選擇免疫抑制劑，比如潑尼松片，雷公藤片，持續(xù)的治療一段時(shí)間以后能夠有效的控制病情進(jìn)展。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-02-02 2803次

• 腎小球源性血尿怎么治
  病情分析：?jiǎn)渭兊哪I小球源性血尿，沒有尿蛋白，沒有肌酐升高或高血壓的情況下是不需要治療的。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)血尿?qū)δI臟的損傷非常微小，單純表現(xiàn)為血尿的腎炎患者，腎功能可以長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，不會(huì)導(dǎo)致腎功能下降，所以一般不去治療單純血尿。意見建議：有血尿的患者平時(shí)飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-18 1504次

• 如何區(qū)分腎小球源性和非腎小球源性血尿？
  1、腎小球源性血尿一定是全程血尿，而非腎小球源性血尿可以為初始血尿、終末血尿或全程血尿。2、絕大部分腎小球源性血尿患者尿中沒有血絲、血塊，后者僅出現(xiàn)在IGA腎病，紫癜性腎炎，小血管炎等血尿別突出的患者中而非腎小球源性血尿，血絲，血塊較為常見。3、腎小球源性血尿多伴蛋白尿水腫，而非腎小球源性血尿則沒有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 249次

• 如何區(qū)分腎小球源性和非腎小球源性血尿
  腎小球原性血尿和非腎小球原性血尿的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn)：一，腎小球原性血尿是全程血尿，而非腎小球原性血尿可以表現(xiàn)為初始血尿或周末段血尿。二，腎小球源性血尿?yàn)椴荒悄I小球原性血尿可以見血凝塊。三，腎小球源性血尿大多數(shù)為無(wú)痛性的血尿，而非腎小球源性的血尿還可以伴有腹痛，腰痛等癥狀。四，管型腎小球源性血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 227次