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• 女性白塞病和大動(dòng)脈炎區(qū)別

  大動(dòng)脈炎一般來(lái)說(shuō)，是累及我們的一些比較大的血管，可能會(huì)出現(xiàn)上肢的或者下肢的血管受累，包括主動(dòng)脈的受累，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些脈搏的異常，可能摸不著自己的脈搏，或覺(jué)得脈搏特別弱，有可能測(cè)血壓時(shí)候，有一邊血壓測(cè)不出來(lái)，或者兩邊血壓壓差特別大，這種情況一般提示是一個(gè)大動(dòng)脈炎表現(xiàn)。另外大動(dòng)脈炎，可以出現(xiàn)下肢跛行，就是患者走路，走走突然就走不動(dòng)了，必須坐下來(lái)休息一段時(shí)間之后才能繼續(xù)走，這個(gè)叫做間歇性跛行。這個(gè)提示是下肢的動(dòng)脈受累表現(xiàn)，是典型的大動(dòng)脈炎的表現(xiàn)。白塞病的血管病變一般來(lái)說(shuō)，叫變異性血管病變，就是大小動(dòng)脈、大小靜脈都可能會(huì)受累。它常表現(xiàn)在我們的四肢，一般是靜脈的血栓形成，患者出現(xiàn)突然的一個(gè)下肢的水腫，我們做超聲發(fā)現(xiàn)他如果有血栓的話，就提示他是一個(gè)白塞病導(dǎo)致的血管病變。另外白塞病的血管病變，容易出現(xiàn)動(dòng)脈瘤；大動(dòng)脈炎的血管病變，容易出現(xiàn)動(dòng)脈狹窄，這二者的區(qū)別主要靠影像學(xué)檢查，包括主動(dòng)脈的CT或者核磁檢查來(lái)判斷。

  

  02:19
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 2348次

• 什么是大動(dòng)脈炎

  大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會(huì)走路的時(shí)候，突然就走不動(dòng)了；有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 12158次

• 大動(dòng)脈炎和血管炎有什么區(qū)別
  大動(dòng)脈炎是血管炎的一種疾病，是一個(gè)具體的疾病名稱。而血管炎是一大類疾病，是指由于血管壁炎癥和壞死而導(dǎo)致的多系統(tǒng)損害的一組自身免疫性疾病。下屬分為很多種具體的疾病，其中大動(dòng)脈炎就是常見(jiàn)一種疾病。大動(dòng)脈炎歸屬于血管炎中的大血管炎這一類型，主要累及到主動(dòng)脈及其主要分支的一種慢性進(jìn)行性非特異性的炎癥性疾病。病變主要見(jiàn)于主動(dòng)脈弓及其分支，其次可以累積到降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈，以及腎動(dòng)脈。另外，比如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可以受累，主要見(jiàn)于青少年的女性更為多見(jiàn)。而血管炎除了大動(dòng)脈炎以外，還包括巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，以及小血管炎。其中以安卡相關(guān)性血管炎為經(jīng)典代表，安卡相關(guān)性血管炎又包括顯微鏡下多血管炎、肉芽腫性多血管炎，以及嗜酸性肉芽腫多血管炎。不同疾病的臨床特點(diǎn)以及化驗(yàn)的相關(guān)抗體也有明顯的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 3166次

• 腹主動(dòng)脈大動(dòng)脈炎
  腹主動(dòng)脈大動(dòng)脈炎，指的是大動(dòng)脈炎發(fā)生在了腹主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈也是大動(dòng)脈炎比較好發(fā)的部位，當(dāng)然有可能會(huì)有其他部位同時(shí)出現(xiàn)大動(dòng)脈炎的表現(xiàn)。腹主動(dòng)脈出現(xiàn)大動(dòng)脈炎，往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭頸、上肢血壓以及下肢供血不足的癥狀，比如頭痛、頭暈、心悸，這就是下肢發(fā)冷，間歇性坡行，阻塞部位有可能會(huì)聞及收縮期的血管雜音，上肢血壓有可能會(huì)升高。根據(jù)這種情況的檢查，一般需要查紅細(xì)胞沉降率有可能會(huì)加快，c反應(yīng)蛋白也有可能會(huì)升高。影像學(xué)方面的檢查主要就是進(jìn)行CTA檢查，也就是血管的CT檢查。再就是血管造影，對(duì)頭皮血管、胸腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、肺動(dòng)脈進(jìn)行全面的檢查，明確狹窄的部位程度側(cè)枝情況等。一旦確診的話，就應(yīng)該進(jìn)行密切的觀察積極的治療。對(duì)于嚴(yán)重的大動(dòng)脈炎引起腹主動(dòng)脈狹窄，往往需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 2806次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過(guò)焦慮，一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2903次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見(jiàn)；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 3003次

• 大動(dòng)脈炎有自限性
  大動(dòng)脈炎患者有自限性大約占20%，自限性是指患者由于開(kāi)始起病非常隱匿，當(dāng)發(fā)現(xiàn)到這個(gè)疾病時(shí)，病情已經(jīng)處于穩(wěn)定期，而且由于側(cè)支循環(huán)的建立，患者并沒(méi)有出現(xiàn)受累血管的供血器官缺血的癥狀，沒(méi)有合并癥，這時(shí)患者病情穩(wěn)定就可以門診隨診，監(jiān)測(cè)有無(wú)疾病的活動(dòng)度，無(wú)需服用藥物治療，但是患者也有可能再次出現(xiàn)病情的活動(dòng)。所
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 159次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次