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• 腎癌病理分級(jí)及預(yù)后

  腎癌的預(yù)后主要取決于病理分級(jí)，當(dāng)然還有一些特殊的因素，還包括一些特殊的臨床表現(xiàn)。如體重下降超過10%，貧血等還有一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，如堿性磷酸酶、血沉增高、血沉增快、嫌色細(xì)胞癌，比透明細(xì)胞癌預(yù)后要好。局限于腎內(nèi)的腫瘤，五年生存率可以達(dá)到70%到90%，而侵犯到腎被膜以外的，五年生存率僅有5%到20%。所以腎癌的預(yù)后，還是差異很大的。預(yù)后差的腎癌主要表現(xiàn)在腫瘤，侵犯到腎周筋膜，然后有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至肉瘤樣的腫瘤，這些都是預(yù)后差的重要的影響因素。但是有趣的是，腎癌是經(jīng)常容易導(dǎo)致下腔靜脈瘤栓的，而對(duì)于這種合并下腔靜脈瘤栓的病人，手術(shù)后腎癌的預(yù)后還是蠻不錯(cuò)的，大概五年生存率可以達(dá)到40%到50%，而遠(yuǎn)比淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這一類病人預(yù)后要好。

  

  01:39
  邱智 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-04 17834次

• 乳腺癌病人的護(hù)理

  乳腺癌病人實(shí)際也分為早期和晚期。早期的病人實(shí)際做完手術(shù)，完成化療、放療各種治療之后，生活質(zhì)量還是相當(dāng)?shù)母摺８嗟淖o(hù)理的重點(diǎn)在她的治療過程當(dāng)中，包括手術(shù)前后的護(hù)理，要患肢制動(dòng)，要鼓勵(lì)下肢多活動(dòng)避免栓塞。化療期間的護(hù)理要注意增加營(yíng)養(yǎng)，注意防控她的一些化療的各種毒副作用，包括放療也是這樣。晚期的乳腺癌病人的護(hù)理可能就不太一致了，也看病人的具體的身體條件。有的身體狀況非常差的病人，比如行動(dòng)已經(jīng)很不方便了，晚期癌痛已經(jīng)非常嚴(yán)重了，可能就需要很專業(yè)的護(hù)理，給用藥止疼，然后還有各種方面的，還要改善她的營(yíng)養(yǎng)，才能更好的延長(zhǎng)生存期。如果晚期還比較早的病人，可能生活上自己還非常的不錯(cuò)，這種我們叫PS評(píng)分也是非常高，那么這個(gè)時(shí)候可能不太需要家里人的護(hù)理。但是整個(gè)乳腺癌無論早期，或者是晚期，全程的心理的護(hù)理，或者心理的支持，都是特別的重要。這個(gè)護(hù)理可能更多的來自于家人，也一方面來自我們的專業(yè)的護(hù)理人員，或者其實(shí)我們的臨床醫(yī)生在這方面也可以起到一定的作用。

  

  01:59
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 7065次

• 乳腺癌病理分級(jí)和分期
  分期包括以下幾個(gè)方面，根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)移數(shù)目、是否有遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，三者綜合分析，來決定乳腺癌的分期，分為原發(fā)腫瘤分期，區(qū)域淋巴結(jié)分期和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分期。再說一下病理分級(jí)，分為非浸潤(rùn)性癌，早期侵潤(rùn)性癌，侵潤(rùn)性癌，和其他罕見癌。如果出現(xiàn)無痛性的乳腺腫塊，建議及時(shí)去醫(yī)院檢查確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-08-16 17149次

• 乳腺癌病理類型
  乳腺癌的病理類型比較復(fù)雜，類型眾多，往往在同一塊癌組織中甚至在同一張切片中可以看到兩種以上的類型同時(shí)存在，將乳腺癌的分類分為三種類型，一種是非浸潤(rùn)性癌，另外一種是早期浸潤(rùn)性癌和浸潤(rùn)性癌三大種類。非浸潤(rùn)性癌又稱為原位癌，是指癌細(xì)胞局限在導(dǎo)管的基底膜內(nèi)的腫瘤，按組織來源又可以分為小葉原位癌和導(dǎo)管內(nèi)癌兩類。小葉原位癌是指來自于乳腺小葉內(nèi)導(dǎo)管或者小葉內(nèi)的末梢導(dǎo)管的癌，導(dǎo)管內(nèi)癌是指來自于乳腺的中小導(dǎo)管的腫瘤，癌細(xì)胞局限于導(dǎo)管內(nèi)。早期的浸潤(rùn)性癌是指乳腺癌從非浸潤(rùn)性的原位癌到浸潤(rùn)性癌，有一個(gè)逐漸發(fā)展的過程，期間需要經(jīng)過早期確認(rèn)階段。這時(shí)候癌組織開始向突破基底膜，也分為兩類，一種是小葉癌的早期浸潤(rùn)和導(dǎo)管癌的早期浸潤(rùn)的兩類，浸潤(rùn)性癌就是在臨床上的比較常見的。浸潤(rùn)性癌類型也比較多，它可以分為近十種類型，第一種就是浸潤(rùn)性的小葉癌；第二是浸潤(rùn)性的導(dǎo)管癌，第三是單純癌；第四是髓樣癌；第五是硬癌；第六是粘液腺癌；第七是乳頭狀癌；第八是濕疹樣癌；第九是腺管樣癌，那么有一些近十種類型。還有一些比較少見的，罕見的癌就是大汗腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、粘液表皮樣癌，還有類癌等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-16 12033次

• 乳腺癌病理診斷有哪些
  病情分析：乳腺癌的病理診斷根據(jù)有無浸潤(rùn)可以分為原位癌和浸潤(rùn)性癌。原位癌有導(dǎo)管內(nèi)癌、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌、原位實(shí)性乳頭狀癌、包裹性乳頭狀癌、小葉原位癌等。導(dǎo)管內(nèi)癌又可以分為低級(jí)別導(dǎo)管內(nèi)癌、中級(jí)別導(dǎo)管內(nèi)癌以及高級(jí)別導(dǎo)管內(nèi)癌。浸潤(rùn)性癌有很多種類型，比如浸潤(rùn)性癌(非特殊型)、浸潤(rùn)性小葉癌、小管癌、黏液癌、化生腺癌、浸潤(rùn)性乳頭狀癌等等，還有神經(jīng)內(nèi)分泌癌、惡性葉狀腫瘤等惡性腫瘤。意見建議：如果病理診斷為乳腺癌的話，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院乳腺外科或者腫瘤科進(jìn)行相應(yīng)的治療。可以做免疫組化標(biāo)記或者基因檢測(cè)來對(duì)腫瘤進(jìn)行分型，如果HER－2基因檢測(cè)陽(yáng)性的話，可以用赫賽汀進(jìn)行靶向治療。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-05 4003次

• 乳腺癌病因病理是什么
  乳腺癌的發(fā)病因素并不是很清楚，乳腺是多內(nèi)分泌激素的靶器官，如雌激素，孕激素及泌乳素，其中雌酮，即雌二醇，與乳腺癌的發(fā)病有直接關(guān)系。月經(jīng)初潮年齡早，絕經(jīng)年齡晚，不孕及初次足月產(chǎn)的年齡，與乳腺癌發(fā)病均有關(guān)，乳腺癌的病理主要分為非浸潤(rùn)性癌，浸潤(rùn)性特殊癌，浸潤(rùn)性非特殊癌等。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-08 2501次

• 乳腺癌病因病理
  乳腺癌是一種女性多發(fā)的惡性腫瘤，發(fā)病率在全世界各地存在顯著的差異，它的病因?qū)W復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制尚未真正了解，但是一些病因?qū)W的研究表明，有一些相關(guān)因素與乳腺癌的發(fā)病有關(guān)。1.家族史與乳腺癌有一定的相關(guān)性。2.生殖因素，由于乳腺細(xì)胞受體內(nèi)激素水平周期性變化以及妊娠期體內(nèi)激素水平的升高而發(fā)生生理性的增生改變，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 167次

• 乳腺癌病理該怎么分期
  TO是指在原發(fā)癌未查出，T1是癌瘤長(zhǎng)徑小于等于兩個(gè)公分，T2是癌瘤長(zhǎng)徑大于兩個(gè)公分小于等于五公分，T3是大于五公分。A0是同側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)，A1是同色腋窩有腫大淋巴結(jié)，A2是同側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)融合或與周圍組織粘連。A3是同側(cè)的胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，M0是無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M1是有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 355次