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醫(yī)生主講實錄

對于膽結(jié)石的患者,其自愈的可能性極小。對于部分患者如果其膽結(jié)石體積較小,排入膽總管之后,經(jīng)膽總管排入腸腔,這種情況下患者結(jié)石多可消失。在排石的過程當中,患者有可能出現(xiàn)一過性的腹部以及后背部的脹痛不適,但是對于大部分患者其結(jié)石排出的可能性極小。

如果患者結(jié)石排入膽總管之后,經(jīng)膽總管不能排入腸腔,會引起患者膽總管部位的結(jié)石,致使患者出現(xiàn)梗阻性的黃疸發(fā)生,同時患者有可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等膽管炎癥相關(guān)表現(xiàn)。此時需要考慮在ERCP下進行膽管內(nèi)結(jié)石的取出,必要的情況下需要進行十二指腸乳頭的切開。另外對于部分膽結(jié)石的患者如果結(jié)石嵌頓于膽囊頸部,引起急性膽囊炎的發(fā)作,需要考慮進行急診的腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。

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