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• 心絞痛頻繁發作怎么辦

  如果心絞痛發作非常頻繁，可以打120，盡快到正規醫院的心血管內科進行相關檢查，評估病情的嚴重程度，由醫生根據檢查結果重新制定治療策略。心絞痛頻繁發作可能是冠脈狹窄程度加重或病變增多。通過藥物強化治療效果仍然很差，無法達到有效改善心肌供血的目標，可以行冠狀動脈的造影，如果血管狹窄嚴重可以進行支架植入或冠脈搭橋，但都需要在合理用藥的基礎上，或者長期隨訪的基礎上才能達到控制癥狀和改善預后。日常生活中要做好以下幾件事，減少心絞痛的反復發作。一，首先是合理飲食，避免過飽，避免誘發心絞痛，吃飯要注意吃飯的順序，先吃菜然后吃肉、雞蛋等蛋白類食品，最后吃主食。另外要調整好飲食結構，控制好飲食的總熱量。二，要適量的運動，避免過度的勞累，因為勞累會使體力消耗過多，心肌的耗氧量就會猛增，冠狀動脈得不到充分的血液供應，就會誘發心絞痛。三，控制情緒，情緒激動會使心肌耗氧量增加，誘發心絞痛，所以平時要保持平和的心態，另外要注意睡眠，規律的用藥。四，就是定期隨訪，包括我們用的抗血小板藥物如阿司匹林，還有他汀類藥物，抗心肌缺血的藥物如麝香保心丸，硝酸酯類，β受體阻滯劑，或者是鈣拮抗劑等，麝香保心丸在含化的時候可以終止心絞痛的發作，如果血壓不低也可以含化硝酸甘油，對于不穩定性心絞痛和穩定性心絞痛，或者心臟支架術后的心絞痛患者需要長期治療。更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫師鄭州大學第二附屬醫院

  2022-09-28 56286次

• 心絞痛發作時有哪些癥狀

  心絞痛發作時通常表現為胸口不適、發悶、發脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現為其他部位的不適，例如有些人表現為牙痛，有些人表現為左肩背疼痛，或左前臂內側酸痛，少部分人在活動后出現類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發作時還可以伴有心動過速、血壓升高，伴有交感神經興奮的表現比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動或情緒激動、吸煙、飽食等有明顯的關系，癥狀多持續3-5分鐘。當心絞痛發生時，應做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動，保持環境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導致血壓下降、心慌、面紅等不良反應。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發作時間超過半小時，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應盡快呼叫120，等待醫務人員到來，不要自己去醫院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:27
  崔麗麗 副主任醫師溫州醫科大學附屬第一醫院

  2022-10-25 51265次

• 支架后心絞痛還發作正常嗎
  患者如果在支架術后仍然有心絞痛的癥狀，這種情況首先是不正常的，因為疼痛本身它就是一種疾病的體現，所以它不是一種正常的現象。確實有一些人在安裝支架以后，仍然存在心絞痛發作，就要考慮患者是否按時的服用相關的二級預防用藥，目前是否服用的方式正確，因為有一些患者沒有進行聯合用藥或者是長期不規律的吃藥，都有可能會造成心絞痛現象的頻繁發生。除此之外，還有一種可能就是患者雖然安裝了冠脈支架，但是仍然有其他的血管存在中度狹窄，或者是還有其他血管存在嚴重狹窄的部位沒有得到解決，就還是會出現心絞痛的癥狀。
  語音時長 01:14”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-12-01 3373次

• 心臟支架后心絞痛
  心臟支架后心絞痛，是由于多種原因共同作用而引起來的，主要是因為手術支架以后，冠狀動脈發生了再次狹窄。心臟支架是治療冠狀動脈狹窄的重要方法，隨著臨床應用而逐漸增加，術后出現心絞痛、胸悶等心肌缺血的癥狀，很多患者不明白為什么支架了還會心絞痛，其實這是有很多因素共同作用引起來的，可以進行相應的處理。如果殘余狹窄加重的時候，心臟支架是把冠狀動脈造影當狹窄的部位大于75%的時候，醫生會判定這個狹窄對于心肌嚴重的缺血和壞死有一定的責任，通過支架解除狹窄這只是一個小段的血管，冠狀血管非常長，對于其他并存的不嚴重狹窄可以不做特殊處理，而是在以后用藥治療，這樣就存在許多輕度中度病變的血管。還有相繼出現狹窄的可能，比如血管痙攣收縮，血栓形成，斑塊破裂都可能會引起原來的狹窄加重，防止的方法就是術后聯合用藥。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 10850次

• 支架后心絞痛還發作正常嗎
  病情分析：支架后心絞痛還發作是不正常的，但是這種情況并不少見，主要考慮以下幾種原因：1，冠脈支架只是對直徑兩毫米以上的血管進行處理，對于遠端直徑小于兩毫米的血管，并不能使用支架進行治療。2，在行冠脈支架植入的時候，對小分支的血管會有一定的壓迫，使得分支血管開口變窄，也會引起心肌缺血心絞痛的發作。意見建議：支架后心絞痛的治療，主要是通過藥物的保守治療，可給予單硝酸異山梨酯，阿司匹林，氯吡格雷，鈣離子通道阻滯劑等進行治療，擴張冠狀動脈，改善心肌的供血。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-08 1901次

• 心絞痛頻繁發作需要放支架嗎
  病情分析：心絞痛的患者如果頻繁的發作，可以進行冠狀動脈造影檢查，如果血管狹窄的大于70%，是需要進行冠狀動脈介入治療的方法的。安裝支架是能夠有效的改善心絞痛的癥狀的。意見建議：患者一定要注意多休息，避免不良的精神刺激。還要注意飲食的調理，一定要避免吃油膩的食物，特別是高脂肪，高膽固醇的食物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-20 1204次

• 心臟支架后心絞痛
  心臟支架后心絞痛，是由于多種原因共同作用而引起來的，主要是因為手術支架以后，冠狀動脈發生了再次狹窄。心臟支架是治療冠狀動脈狹窄的重要方法，隨著臨床應用而逐漸增加，術后出現心絞痛、胸悶等心肌缺血的癥狀，很多患者不明白為什么支架了還會心絞痛，其實這是有很多因素共同作用引起來的，可以進行相應的處理。如果殘
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 202次

• 做完心臟支架后心絞痛
  日常生活中心絞痛的患者要注意休息，平時要注意勞逸結合，保證充足的睡眠，要注意節制房事，尤其在發作期間更應當注意，以免因為過度興奮而引起不策，甚至危害到患者的生命。生活中對待事情，要心胸開闊，凡事都要坦然處理，不要因為一點小事而大動肝火，要保持良好的心情和心態。在飲食上要注意以清淡飲食為主，低鹽低脂肪
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 389次