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結(jié)構(gòu)性心臟病一定要手術(shù)嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

結(jié)構(gòu)性心臟病不一定都要手術(shù)治療,要根據(jù)結(jié)構(gòu)性心臟病的嚴(yán)重程度來決定。如房間隔缺損、室間隔缺損。如果缺損較小,不影響血流動(dòng)力學(xué)可不予處理。如果缺損引起血流動(dòng)力學(xué)紊亂,則可行封堵治療。

對于二尖瓣或主動(dòng)脈瓣狹窄的患者,如果輕度狹窄不影響血流動(dòng)力學(xué),可觀察隨訪。而對于中重度狹窄的患者,并且出現(xiàn)了呼吸困難、肺動(dòng)脈高壓、心絞痛的癥狀時(shí)需要給予手術(shù)治療。

而對于二尖瓣、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者,如果輕度關(guān)閉不全,不影響血流動(dòng)力學(xué)也是不需要處理的,要定期隨訪。手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)在不可逆的左心室功能不全發(fā)生之前進(jìn)行。

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