肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，多由病原體感染引起。臨床特征性的表現為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰，如病變累及肺血管，造成血管破壞，可引起咯血癥狀。治療肺膿腫首選抗生素治療。
在以下情況中，需考慮手術治療。第一，病程超過三個月，經內科治療無效，膿腔部縮小，或膿腔過大，一般大于五公分時，估計不易愈合者。第二，大咯血，經內科止血治療無效或已危急生命。第三，伴有支氣管胸膜瘺。第四，支氣管阻塞限制了膿液引流。所以肺這膿腫是否需要接受手術治療，并不是完全依據空洞的大小來決定的。
肺膿腫空洞多大要手術
金其武主治醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-08-10 2062次
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醫生主講實錄
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
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王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 12123次
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乳腺纖維瘤多大要手術這個要具體的看情況。一般來說，我們認為到一公分以上的纖維瘤，就可以考慮手術了。當然，有的纖維瘤雖然認為纖維瘤可能性大，但是在影像學或者在臨床出診當中，也并不是很放心。在BI-RADS分類當中分到4A或者是有一些分葉，不是特別規則的纖維瘤，還是建議盡早的手術。再有，也看病人自己的自身的情況，如果是有一些患癌的高危因素，比如家族史或者是病人有近期的生育的要求，或者是這個纖維瘤有快速生長，或者是對腫瘤有很強的恐懼心，那么也可以適當的放寬手術的標準。
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齊立強
副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院
2019-11-05 8890次
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肺膿腫空洞手術多錢臨床上肺膿腫的治療首選保守治療，一般不首選手術治療，保守治療就是通過使用抗生素進行治療，急性肺膿腫的感染細菌，大多數厭氧菌對青霉素都比較敏感，因此最常使用的抗生素。脆類桿菌對青霉素敏感性不高，可使用林可霉素代替或口服甲硝銼。嗜肺軍團桿菌所致的肺膿腫對紅霉素治療效果較好；當藥物治療的同時可以輔助，體位引流，囑患者進行咳嗽將肺內膿液咳出，有利于肺膿腫的治療，體位引流可以促進膿液的排出。當有明顯的痰液梗阻的現象時候可以使用纖維支氣管鏡進行穿刺引流或者是沖洗，當肺膿腫經過內科保守治療三個月，濃腔仍未縮小，感染不能控制，或并發其他的并發癥如支氣管擴張膿胸，支氣管胸膜瘺以及咯血，危及生命的時候需要緊急做手術。因此肺膿腫的治療，最后選擇才是手術治療，關于手術治療的費用不同的醫院收費標準不同，不同等級的醫院收費標準也不同，建議根據自己的情況選擇適當的醫院進行治療。語音時長 2:05”
李建武
副主任醫師鶴壁市人民醫院
2018-09-23 2515次
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肺膿腫空洞特點肺膿腫引起的空洞，在影像學上首先會出現液氣平這一特征，而且空洞的周圍會有滲出性的改變，內壁是比較規整。此外，肺膿腫空洞在臨床癥狀上往往會具有感染性疾病的特征，比如咳嗽，咳膿痰，發熱的癥狀，而且出現高熱的情況比較常見。對于肺膿腫引起的空洞，需要與結核性空洞以及癌性空洞進行鑒別。結核性空洞通常不出現液氣平，如果合并有液氣平提示很可能合并有細菌性的感染；結核導致的空洞還可以伴隨有其他形式的病灶，比如纖維條索，鈣化，樹芽征等。對于癌性空洞通常來講，僅僅表現為單純的空洞不出現液氣平，出現了液氣平也需要警惕合并有感染。另外，癌性空洞的內壁通常是不規整的，可以出現壁結節，外壁通常會有分葉，毛刺，甚至胸膜牽拉等征象。語音時長 01:29”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-03-18 3018次
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肺膿腫空洞會修復嗎一般來說，對膿腫這種疾病造成的空洞是很難修復的，因為人體的自愈能力是非常有限的，而肺部的空洞可能是因為細菌感染，身體抵抗力下降等多種因素造成的這種疾病，這種患者本身的抵抗力就比較低，所以對于空洞是比較難以修復的。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-13 1903次
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肺膿腫空洞好治嗎如果肺膿腫一旦形成了空洞，就說明有組織缺損或者壞死的現象，這個時候你治療就需要2到3個月，可以使用青霉素或者是頭孢類的藥物來進行治療。還可以應用中藥來調理身體，患者要注意保持良好的情緒，避免吃刺激性的食物，還要避免感冒。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-01-01 2302次
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肺膿腫會空洞嗎肺膿腫在影像學表現上是可以出現空洞的，除了肺膿腫以外，肺結核、肺腫瘤也可以出現空洞性的病變。如果患者有誤吸的病史，而且患者臨床表現為咳嗽、咳膿臭痰、高熱、胸痛、咳血和呼吸困難癥狀時，我們要考慮有肺膿腫的可能性。如果患者肺ct提示了液氣平面、肺的空洞性的病變，臨床上可確診為肺膿腫。確診為肺膿腫后，需要
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 84次
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結核空洞與肺膿腫空洞鑒別膿腫的空洞多是壁比較薄的伴有液氣平面，而結核性空洞空洞壁較厚，病灶周圍有密度不等的散在的結節病灶，合并感染時，空洞內有少量的液平。臨床上出現黃痰，但整個病程長，起病緩慢，常有午后低熱、乏力、盜汗、慢性咳嗽、食欲缺乏等慢性癥狀，經治療后痰中可查到抗酸桿菌。肺膿腫的空洞常伴有咳嗽、咳膿臭痰，伴有高熱的癥
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 361次
