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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6131次

• 肝硬化消化道出血后還能工作嗎？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門脈高壓性胃病，當然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見的。針對不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發生消化道出血以后，急性期因為病情非常危重，需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等，所以這個時候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當地從事一些輕體力的工作，那么這個時候不能是一概而論。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2606次

• 酒精性肝硬化消化道出血
  由于長期大量的飲酒，里邊含有的乙醇，及其中間代謝產物，均可引起酒精性肝炎，以后發展為酒精性肝硬化，雖然和歐美國家相比，這不是我國肝硬化形成的主要原因，但目前由于飲酒人群的不斷擴大，有明顯增高的趨勢。我們常說的消化道出血，一般都是上消化道出血，上消化道出血是肝硬化最常見的并發癥，大多是因為食道胃底靜脈曲張破裂，而導致的出血，表現為嘔血，排黑便，大量的出血，可以誘發肝性腦病，或者休克。部分的病人出血，是因為急性胃黏膜病變，或者是消化性潰瘍出血。因此，出現這種情況時，患者一定要引起重視。上消化道出血一般指的是屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸以及胰腺，膽道病變引起的出血。
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  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 3129次

• 酒精肝硬化上消化道出血
  這種情況主要是患有油酒精性的肝硬化，這個疾病主要是長期大量的飲酒所導致的，目前出現消化道出血，腹水說明已經是失代償期了。目前的治療是比較麻煩的，主要是采取對癥處理如止血、輸血蛋白、護肝的藥物等等，根本的治療就是肝移植。酒精性肝硬化上消化道出血發病一周，這種情況應該先去醫院先止住出血，再進行保肝治療。要戒煙借酒，在飲食上要吃易消化的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜和水果。對于酒精性肝硬化的病人，目前出現了出血，將來會有腹水，建議針對肝硬化的病因及并發癥來進行治療。
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  李鑫 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 2178次

• ?如何預防肝硬化上消化道出血
  首先應該對于肝硬化病因進行治療，如果有乙肝的患者，應該積極的進行抗病毒治療，酒精肝的患者一定要戒酒。服用保肝藥物，減少肝細胞的損傷。及時的進行保護胃黏膜的治療，包括奧美拉唑、西米替丁等。服用β受體阻滯劑，如普萘洛爾，可以減少內臟高動力循環。在患者身體情況允許的情況下，要及時進行內鏡結扎治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-20 1903次

• 為什么肝硬化上消化道出血
  長期肝硬化，或者慢性肝硬化的病人，肝臟長期硬化，肝臟會出現肝臟纖維化，長期肝臟纖維化，會壓迫靜脈回流受阻，長期的食管下段胃底賁門靜脈迂曲曲張，遇到堅硬食物吞咽，會引起肝硬化上消化道出血的。
  劉華 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-01 1801次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導致的消化道出血的病因是因為肝臟硬化，導致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導致門靜脈各個屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現是肝硬化的常見并發癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發生率為5%～15%，即便應
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-08-12 4809次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的話，這種情況提示病情比較危重，說明門靜脈壓力非常的高，它已經引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據具體的情況，選擇止血的方式，一般來說可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環酸以及護胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 244次