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醫(yī)生主講實錄

呼吸衰竭的病人按照血氣分析的不同,分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。

一型呼吸衰竭的病人主要是因為病人的通氣血流比例失調(diào),以及肺的彌散功能障礙,導(dǎo)致了病人的嚴(yán)重的缺氧,病人的動脈血的氧分壓低于60毫米汞柱。這一類的病人的話,應(yīng)該給予高濃度的吸氧,甚至給予無創(chuàng)或者有創(chuàng)呼吸機輔助通氣。

而對于二型呼吸衰竭的病人,是在低氧的基礎(chǔ)上伴有了二氧化碳的儲留,病人的血氣分析往往提示了氧分壓低于60毫米汞柱,同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。對于這類的病人的話,應(yīng)該給予低濃度的吸氧,氧濃度應(yīng)該小于30%。因為給予低濃度的吸氧,可以有效的改善病人的氧給,同時刺激病人的呼吸,導(dǎo)致病人的潮氣量的增加,呼吸頻率的增快,促進二氧化碳的排出,糾正病人的二型呼吸衰竭。

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