低鈉血癥當中低容量性低鈉血癥最容易導致休克，因為它的血容量減少時可以使毛細血管靜水壓降低，組織間液向血管內轉移，使組織間液的減少更為明顯，因而患者可以出現明顯的失水體征。
另外當血容量顯著減少時，機體可以不再顧及滲透壓，而盡量保持血容量，這個時候患者細胞外液鈉降低，水分進入細胞內，細胞外液可進一步減少，同時adh分泌增多導致患者少尿。
由于腎臟血流減少，raa系統激活，腎臟對鈉吸收增加，尿鈉減少，如果血容量繼續下降，則將出現休克，這種因大量失鈉而導致的休克，又稱為低鈉性休克。
哪種類型的低鈉血癥易造成休克
孫婷婷主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 內分泌科
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祝于梅
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劉云濤
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