糖尿病視網膜病變是糖尿病微血管并發癥中最重要的病變之一，是一種具有特異性改變的眼底病變，主要與糖尿病的病程和血糖控制程度有關，不同時期有不同癥狀。早期可有視力減退和閃光感；有視網膜出血時可有暗影出現；有玻璃體出血時可見大量黑影飄動；大量玻璃體出血時，則會有視力的嚴重下降。
糖尿病視網膜病變的治療應該根據不同時期，有選擇的進行藥物、激光或手術治療。根本的治療在于早期控制血糖和全身相關性因素，如血糖、血脂、腎功能、吸煙、飲食控制等各方面相結合才能延緩糖尿病視網膜病變的發生和發展。
糖尿病視網膜病變是怎么回事
秦美靈主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 內分泌科
2019-10-23 1675次
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。
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李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-26 28066次
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什么是糖尿病視網膜病變由于糖尿病而導致的視網膜病變，就叫做糖尿病視網膜病變。糖尿病是怎么導致視網膜病變的，導致視網膜病變的元兇，就是血糖高。血糖高，是由于長期慢性的高血糖，而導致的視網膜病變，視網膜什么部位受到影響了。長期慢性的高血糖，可以影響視網膜的毛細血管，視網膜的血管壁，受到高血糖的長期的破壞。血管壁的內皮細胞受到了損失，導致了視網膜血管的閉塞。從而引起了大片的，視網膜缺血缺氧，進一步又刺激了新生血管的產生。新生血管是在整體不健康的環境下，生長出來的異常的血管，非常容易出血。所以一旦出現了新生血管，患者的視網膜病變，就進入到非常嚴重的程度，這時候會出現突然的大出血，導致視力下降到失明，還可能會導致牽拉性視網膜脫離，甚至會出現新生血管性青光眼，患者不但看不見，還會出現嚴重的頭疼、惡心、吐的癥狀。所以糖尿病視網膜病變，最終是可以導致失明的，由于發展過程，是一步一步而來的。所以希望糖尿病患者，一旦診斷糖尿病，一定要到眼科醫生這里，來進行定期的檢查和處理。
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李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-16 10354次
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糖尿病視網膜是怎么病變糖尿病視網膜的病變主要是可以在我們的眼底檢查當中發現一個視網膜的出血，滲出或者是微血管瘤的情況，如果是出現了這些情況的話一般是一個糖尿病的單純性的視網膜病變，另外就是可以出現一個新生血管還有就是我們的纖維增生也可以是糖尿病視網膜的病變，一般這個情況是屬于增殖期。糖尿病視網膜病變主要是一個微血管病變，主要是由于糖尿病患者的血糖對我們的血管造成了一個氧化應激的作用，最后導致血管硬化，所以出現了我們糖尿病的視網膜病變。語音時長 01:17”
王梅麗
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-15 1441次
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視網膜病變糖尿病糖尿病可引起視網膜發生病變，主要是有以下幾點原因：一、血糖升高使得毛細血管周細胞損害和消失，基底膜增厚。二、內皮細胞的退行變性、壞死，形成無細胞結構的影子毛細血管。血視網膜屏障破壞，導致網膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細胞的增生，形成纖維條帶，致網膜牽引、收縮而發生視網膜脫離。五、血液生化狀態的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動脈硬化以及網膜微血栓的形成。語音時長 1:26”
周琳琳
主治醫師銅陵市立醫院
2018-09-20 5326次
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糖尿病視網膜病變是怎么回事病情分析：糖尿病視網膜病變是由于糖尿病患者血糖水平升高，或者是血糖大幅度波動，導致視網膜血管出現閉塞與損害引起的一種疾病，會導致患者出現視力下降，視野缺損，視物變形等癥狀。意見建議：建議確診為糖尿病視網膜病變的患者及時進行治療才能夠控制住病情不再進展，例如可以做眼底激光治療，玻璃體切割手術治療等。需要由醫生先進行眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查等明確病情的嚴重程度，然后為患者制定具體的治療方案。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-06-02 1201次
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糖尿病視網膜是怎么病變病情分析：糖尿病視網膜病變是糖尿病常見的并發癥之一，是由于患者血糖升高或大幅波動后，導致視網膜血管閉塞，引起視網膜缺血和功能受損，患者會有視力下降，視野缺損等癥狀。意見建議：建議糖尿病患者定期對視網膜形態及功能進行檢測，能夠盡早發現糖尿病視網膜病變，例如可以做眼底彩照檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查，眼底熒光血管造影檢查等。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-07-02 1803次
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糖尿病視網膜病變黃斑水腫是怎么回事糖尿病視網膜病變黃斑水腫考慮是不注意控制飲食、過度熬夜、沒有及時治療等原因導致的，患病后需要控制飲食，養成良好作息習慣，遵醫囑規范治療等方法改善。1、不注意控制飲食：如果糖尿病患者平時不注意飲食控制，長期吃高糖、高脂等食物，比如糖果、奶油蛋糕、肥肉以及炸雞等，就會影響到病情控制，導致血糖進一步升高，
李旭慧
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-06-30 0次
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 3914次
