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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類(lèi)的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4812次

• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類(lèi)擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類(lèi)具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 14359次

• 心力衰竭治療方法
  心力衰竭的治療方法主要分為兩大方面，一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是非藥物治療。一般藥物治療主要是為改善預(yù)后和改善癥狀兩個(gè)方面，它的主要藥物第一就是β受體阻滯劑，比如美托洛爾，比索洛爾，卡維地洛等等，可以明顯地降低心肌耗氧，改善心臟收縮力，降心臟死亡率。第二個(gè)藥物就是ACEI或ARB類(lèi)的藥物，比如依那普利，貝那普利，福辛普利，纈沙坦，厄貝沙坦，這類(lèi)藥物可以改善心肌重塑，抑制心臟的擴(kuò)大，從而改善心臟的射血。第三類(lèi)藥物就是醛固酮受體拮抗劑，也就是螺內(nèi)酯，也可以抑制心肌重塑，再就是輔助的藥物，有利尿劑減輕心臟負(fù)荷。再就是擴(kuò)血管藥物減輕心臟的前負(fù)荷。再就是利尿藥，比如說(shuō)速尿，擴(kuò)血管藥比如說(shuō)硝酸酯類(lèi)的藥物。非藥物治療方面，可以是心臟除顫器，也就是ACD，預(yù)防惡性心律失常、猝死這種情況發(fā)生，還有就是CRT治療，也就是心臟再同步化治療，顧名思義也就是心臟起搏器的治療，這個(gè)主要是用于一些終末期的心衰病人，如果說(shuō)是末期的心衰病人頑固性的心力衰竭，還可以考慮做心臟移植手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 5239次

• 心力衰竭治療方法
  心力衰竭的治療方法，首先是明確病因，去除病因，給予針對(duì)性的病因治療。其次是給予藥物治療，包括強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等藥物，常用的有米力農(nóng)，新活素，西地蘭，速尿，硝酸甘油等，一方面是增加心臟的收縮力，另一方面是降低心臟收縮的前后負(fù)荷。另外需要給予呼吸支持治療，因?yàn)樾牧λソ叩幕颊叨加行貝灇獯粑щy的表現(xiàn)，在呼吸支持治療上，可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，如果癥狀不能改善，可以使用無(wú)創(chuàng)呼吸或者氣管插管機(jī)械通氣。心力衰竭的診斷需要根據(jù)癥狀，體格檢查，實(shí)驗(yàn)室的檢查以及心臟彩超的檢查結(jié)果來(lái)綜合進(jìn)行診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-24 1778次

• 心力衰竭怎么治療方法
  病情分析：治療心力衰竭可以選擇西藥治療，也可以選擇中藥治療，或者選擇中西醫(yī)結(jié)合的方法治療。西藥方面建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑，合理選擇利尿劑等藥物，中藥方面需要咨詢(xún)醫(yī)生后合理服用，幫助活血利水。意見(jiàn)建議：建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，定量服用藥物。同時(shí)患者需要了解所服用藥物可能帶來(lái)的一些副作用，如果出現(xiàn)不適癥狀，建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。另外可以在身體允許的情況下，患者可以適當(dāng)進(jìn)行散步等活動(dòng)，幫助提高身體素質(zhì)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-17 1201次

• 心力衰竭如何治療方法
  病情分析：治療心力衰竭的方法，包括咨詢(xún)醫(yī)生后選擇合適的利尿劑、血管擴(kuò)張劑等相關(guān)藥物，另外吸氧也是一種治療方法，除此之外還可以選擇注射鎮(zhèn)靜藥，幫助患者鎮(zhèn)靜，起到治療心力衰竭的目的。意見(jiàn)建議：建議患者定期進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)病情變化，體重水平等因素，適當(dāng)改變利尿劑等藥物的劑量。如果情況嚴(yán)重，建議患者多臥床休息，避免勞累過(guò)度。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-17 1402次

• 心力衰竭治療新方法
  心力衰竭一些新的治療方法包括CRT，又叫做心臟再同步化治療，對(duì)于后期的心衰，尤其是整個(gè)心臟都增大的心衰，效果比較好。但是要做這個(gè)手術(shù)要有一定的適應(yīng)癥符合條件，才可以植入CRT。植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)器，這個(gè)主要是能夠減少心衰患者惡性心律失常的發(fā)生幾率。左心室的輔助裝置，這個(gè)主要是為后期心臟移植的患者，爭(zhēng)取一
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 371次

• 心力衰竭治療辦法
  心力衰竭就目前來(lái)說(shuō)依然是采取藥物治療為主，常見(jiàn)的藥物有β受體阻滯劑，如艾司洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等（此類(lèi)藥物具有抗心肌重構(gòu)及對(duì)抗交感神經(jīng)異常興奮的作用）。強(qiáng)心類(lèi)藥物，如地高辛、多巴酚丁胺、氨力農(nóng)等。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑，如卡托普利、福辛普利、依那普利、氯沙坦等（此類(lèi)藥物對(duì)于伴有輕度腎功能
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1128次