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• 腦梗塞最佳治療時間

  腦梗死的最佳治療時期，那么腦梗死在急性期犯病6小時之內是得到最佳有效治療的黃金時間。患者如果在這個時間段內沒有任何的急救措施，后果可能會很嚴重恢復也會很緩慢。那么急性期呢主要是溶栓治療或者血管類治療，包括取栓治療。那么如果超過12個小時絕大部分腦細胞都將由缺血轉換成壞死。這種缺血轉換成壞死就不可逆了。使用再好的藥物也沒有辦法把它們救活。那么一旦細胞發生壞死、肢體的癱瘓或者失語或者麻木，包括眼睛看不見東西這些癥狀都很難再徹底地恢復，或多或少可能都會遺留一定的后遺癥，。所以我們一定要重視腦梗死的急性期治療，把握溶栓或者取栓的適應癥。我們現在很多醫院基本上都有這樣一個條件。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 14377次

• 什么是急性腦梗塞

  腦梗塞是一個亞急性的發病的過程，往往腦梗塞的病灶是在安靜狀態下，比如在睡眠了數個小時以后，在起床的時候才發現偏癱、偏身感覺障礙、語言神志方面等等出現障礙，和腦出血相反。腦出血是緊急發病，幾分鐘之內就可以發生偏癱、神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等。而亞急性的發病是腦梗塞發病過程的一個特點，它是在以小時為計算的亞急性的一個發病過程。一旦發現，也應該立即去急診，在急診醫師的指導下進行影像學的等等一系列的檢查。經過確診，采取緊急的治療措施，包括抗凝、改善循環、保護腦細胞等等。越早發現，越早采取措施治療，應該效果就越好。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 6223次

• 腦梗塞時間窗治療
  大量的臨床觀察表明，腦動脈阻塞后，腦缺血的病理生理進展過程是需要數小時的發展過程的。如果能夠阻斷這一過程，就為腦梗塞治療提供了時間。這就造成了細胞不可逆死亡前，能有多少時間可供搶救缺血性腦組織的時間窗概念。腦梗塞的時間窗治療主要就是腦梗塞的超早期治療。在急性腦梗塞治療窗暫定為發病后六小時之內的情況下，及時有效地進行缺血再灌注和腦保護搶救治療，是可以最大限度的爭取神經細胞存活，減少細胞死亡，縮小梗塞灶面積，降低致殘率和病死率的有效方法。一般，治療時間窗并非一成不變，是個體化，動態，多因素的過程。應用了一些腦保護治療，可以使得自由基得到清除。并且可以使得溶栓再灌注能夠提高有最有效的保護，最終也可以挽救持續缺血的腦組織情況。
  語音時長 01:44”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-05-14 2451次

• 腦梗塞時間窗定位
  在腦梗塞的治療上，近年來提出了時間窗的概念，也稱之為治療窗。這是由于很多人對于腦梗塞搶救時間的概念，重視的程度，不如急性的心肌梗塞相應的積極。這是影響腦梗塞治療效果的非常重要的環節。腦細胞對缺氧比心肌細胞要更加的敏感，幾分鐘的完全缺水就會導致腦細胞的徹底壞死，因此，早一分鐘救治就可以減少一部分腦細胞的死亡，多一分好轉。這樣的話就提出了時間就是大腦的概念，這樣可以減輕致殘的程度。從腦梗塞治療急診內科起時間窗就始終影響得腦梗塞的預后，必須要加快每一項檢查的速度。如果條件高級的核磁共振檢查，可以解決超早期診斷的問題，在沒有核磁的條件下，CT還沒有能夠顯示出明確的的低密度灶，只要根據病史和臨床體征，就應該及時做出判斷，并迅速果斷地將救治措施落實到患者身上，這樣的話才能夠體現出時間窗、治療窗的意義。
  語音時長 01:41”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-05-30 1103次

• 什么是急性腦梗塞靜脈溶栓的時間窗
  病情分析：急性腦梗死是指各種原因導致急性發生的腦血管閉塞，而引起的一系列神經功能的缺損。目前在發病4.5小時以內的腦梗死患者經過一定條件的篩選，是可以進行靜脈溶栓治療，而這4.5小時就稱為溶栓的時間窗。意見建議：當急性腦梗死發生以后，梗塞部位的中心區域已經發生完全性的缺血壞死。而在4.5小時以內，梗塞的周邊區域還處于半死不活狀況，這時給予一種靜脈溶栓藥物—阿替普酶，就有可能使梗塞的血管再通，救活這些半死不活的腦細胞，從而極大的減輕患者的偏癱等癥狀。如果救治及時患者偏癱癥狀可能會完全恢復。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  呂昕 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2020-07-02 2002次

• 急性腦梗塞時間上怎么界定的
  病情分析：在腦梗塞發生的6個小時之內一般可以叫做超急性期，在發生的兩周之內一般可以叫做急性期。老百姓平時所說的急性腦梗塞，一般指的是超急性期，即6個小時之內發生的腦梗塞。意見建議：建議處于急性期的腦梗塞患者，可以嘗試進行靜脈溶栓或者是神經介入治療，因為越早治療則愈后效果越好，這種患者在平時要注意適當的進行一些身體鍛煉，并一定要控制好血壓和血糖。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-23 1101次

• 急性腦梗塞時間上怎么界定的
  發病一個月內稱為急性腦梗塞急性期；病理分期上發病1-6個小時之內稱為超急性期；發病以后6到24小時成為急性期。急性腦梗塞在時間窗內可使用溶栓治療；一般治療包括臥床休息、吸氧、低分子右旋糖酐改善循環；抗凝治療可用肝素、阿司匹林等；也可行血栓摘
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-26 0次

• 急性腦梗塞表現
  第1點，患者通常會出現語言功能的障礙，比如表現為說話笨拙或者是存在聽理解障礙，聽不懂他人的談話。第2點，患者也可能出現認知功能障礙，導致計算力、記憶力忽然下降，主要是因為腦梗塞影響到了海馬、顳葉、額葉等部位所引起的。第3點，出現偏癱也是非常常見的臨床癥狀，主要是因為腦梗塞的部位影響了皮質脊髓束。第4
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 186次