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• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評(píng)估孕婦的心臟水平，除了評(píng)估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評(píng)估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風(fēng)險(xiǎn)非常低，心功能是一級(jí)的患者是可以進(jìn)行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過評(píng)估心功能2~3級(jí)，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會(huì)發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)的改變，會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時(shí)的找清原因，安慰和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時(shí)候在宮口開全的時(shí)候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3507次

• 先天性心臟病會(huì)影響寶寶發(fā)育嗎

  先天性心臟病肯定會(huì)影響寶寶發(fā)育。比如房缺、室缺之類的，心臟往外排血的時(shí)候有一部分變成無效分流，在心臟內(nèi)完全循環(huán)，所以外周血管肯定供血不足，這是左向右分流類的先天性心臟病。因?yàn)闀?huì)有分流，導(dǎo)致外周血供不足，所以臟器血供肯定會(huì)有影響。另外一種就是紫紺型先天性心臟病，比如法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈狹窄，可能就是以紫紺、缺氧為表現(xiàn)，組織氧供也會(huì)不夠，組織發(fā)育也會(huì)受到影響。當(dāng)然一些比較輕的先天性心臟病，比如小的房缺、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，對(duì)心臟的影響沒那么大，可能跑的比較費(fèi)勁，心臟跳的比較費(fèi)勁，但是還是在心臟能代償?shù)姆秶詢?nèi)，癥狀一般不會(huì)太明顯，可能對(duì)發(fā)育影響不明顯。但是從理論上講，先天性心臟病肯定會(huì)影響寶寶的發(fā)育。

  

  01:17
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 2415次

• 妊娠合并心臟病對(duì)胎兒有影響嗎
  妊娠合并心臟病對(duì)胎兒會(huì)產(chǎn)生流產(chǎn)，胎兒發(fā)育遲緩，早產(chǎn)，死胎，胎兒窘迫及新生兒窒息，先天性心臟病與遺傳因素有關(guān)系，通過做心電圖檢查會(huì)有心臟收縮期的雜音，還有舒張期的雜音，各種的惡性心律失常，做心動(dòng)圖也會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟的擴(kuò)大。在懷孕前有風(fēng)濕熱病史，還有心臟病史，出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)常性的夜間端坐呼吸，經(jīng)常性胸悶，胸痛，還有持續(xù)性頸靜脈怒張，心臟聽診出現(xiàn)的各種雜音，心電圖出現(xiàn)的嚴(yán)重心律失常都能夠得到診斷。在診斷以后還要對(duì)心功能做好分級(jí)，看看到底適不適合繼續(xù)妊娠。
  語音時(shí)長 01:24”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 2087次

• 妊娠合并心臟病的癥狀
  1、靜位的時(shí)候表現(xiàn)為活動(dòng)即有心慌、胸悶、氣短、脈搏在110次每分鐘以上、呼吸在每分鐘24次以上，以及肺的可聽到少量的持續(xù)性濕啰音。2、較為嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)咳嗽、咯血及粉紅色泡沫痰。唇面發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫，經(jīng)過休息的時(shí)候可見呼吸脈搏增快，肺底部持續(xù)性濕啰音以及肝脾腫大壓痛等。嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸，口周圍發(fā)甘更加嚴(yán)重，心動(dòng)過速和心房纖顫。妊娠期間血液處于高凝狀態(tài)，加上心臟病伴有靜脈壓增高，以及靜脈血流瘀滯易并發(fā)栓塞。血栓可能來自盆腔，引起肺栓塞，使肺循環(huán)壓力增高，從而激繼發(fā)肺水腫或左支右分流逆向?yàn)橛抑ё蠓至鳌?/div>

  語音時(shí)長 1:23”

  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-04 1844次

• 妊娠合并心臟病會(huì)造成胎兒畸形發(fā)育嗎
  病情分析：妊娠合并心臟病不一定會(huì)造成胎兒發(fā)育畸形。可能會(huì)因?yàn)槿毖毖鯇?dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長受限或發(fā)生意外死亡的風(fēng)險(xiǎn)高。胎兒畸形有多種原因，比如染色體的問題，環(huán)境的因素。意見建議：妊娠合并心臟病首先要避免感染，合理安排飲食，多休息，不要給自己的心臟負(fù)擔(dān)過重，避免情緒波動(dòng)激動(dòng)。孕32~34周之間，孕婦的心臟負(fù)荷最重，合并心臟病的孕婦有可能會(huì)繼發(fā)心力衰竭，如果癥狀比較嚴(yán)重，有可能需要提前終止妊娠。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1202次

• 妊娠合并心臟病對(duì)胎兒有影響嗎
  病情分析：妊娠合并心臟病對(duì)胎兒是有影響的。如果沒有控制好病情，發(fā)展到心力衰竭，可因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致早產(chǎn)，引起胎兒發(fā)育遲緩，或者是胎兒胎死宮內(nèi)。意見建議：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心臟功能狀態(tài)和妊娠情況，及早發(fā)現(xiàn)心力衰竭的早期征象。在妊娠20周前，應(yīng)每兩周進(jìn)行產(chǎn)前檢查一次，20周以后，特別是32周以后，應(yīng)該每周檢查一次。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 1302次

• 妊娠合并心臟病會(huì)造成胎兒畸形發(fā)育嗎
  妊娠合并心臟病可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形發(fā)育，當(dāng)患者癥狀比較嚴(yán)重時(shí)，會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能出現(xiàn)明顯的受損，這種情況下很容易引起上述癥狀的出現(xiàn)。患者要盡早去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行控制，盡量減少對(duì)胎兒的刺激，除此之外，患者還應(yīng)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整生活習(xí)慣，盡量不要吃會(huì)對(duì)心臟造成傷害的藥物。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 妊娠合并心臟病可能會(huì)血糖高嗎
  妊娠合并心臟病患者可能會(huì)血糖高。妊娠合并心臟病包括妊娠前已有心臟病及妊娠后新發(fā)生的心臟病，主要分為結(jié)構(gòu)異常性心臟病、功能異常性心臟病和妊娠期特有心臟病三類。如果患者日常不注意飲食習(xí)慣（如暴飲暴食，大量進(jìn)食含糖較高的食物等），不進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血糖高的情況。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-15 49次