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• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒有一個(gè)明確的遺傳因素，因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒有關(guān)系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒有關(guān)系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來(lái)確定是不是和遺傳有關(guān)系。

  

  01:15
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4313次

• 慢性腎炎能夠預(yù)防嗎

  因?yàn)槁阅I炎的病因，并不是很清楚，因此也沒有特別好的辦法來(lái)預(yù)防。我們目前只知道，慢性腎炎最常見的一些誘發(fā)因素，就是感染，各種感染，還有勞累。因此我們?nèi)绻A(yù)防腎炎，主要是增強(qiáng)體質(zhì)，減少炎癥。還有就是有慢性炎癥的患者，比如病人有慢性扁桃體炎，或者扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，慢性鼻炎、慢性鼻竇炎，有這種炎癥的患者，一定要積極治療原發(fā)病，而且要定期地經(jīng)常查一下尿常規(guī)。很簡(jiǎn)單、很容易，要查一下尿常規(guī)，就能及早地發(fā)現(xiàn)你有沒有腎炎。因此其實(shí)腎炎，一個(gè)是預(yù)防，一個(gè)就是早發(fā)現(xiàn)，你不查尿，就不知道有腎炎，因?yàn)樗鸩『茈[襲。

  

  01:16
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 2591次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  慢性腎炎指的是腎小球內(nèi)有炎癥反應(yīng)。為了控制這種炎癥反應(yīng)，有時(shí)候的確需要使用激素。激素具有強(qiáng)大的抗過敏、抗炎癥反應(yīng)的作用，不過這種藥物也有很大的副作用，比如可能會(huì)造成患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、胃潰瘍，甚至胃穿孔，還可能會(huì)造成高血壓、糖尿病、容易感染等等各種副作用。所以患者要使用激素，就需要權(quán)衡利弊。并不是所有的慢性腎炎的患者都需要使用激素，往往是那些患者腎小球內(nèi)的炎癥反應(yīng)很劇烈，活動(dòng)性很強(qiáng)造成患者24hUP定量超過1克以上，而且患者的腎功能損傷并不是十分嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候使用激素治療，是有希望挽救腎臟組織、保護(hù)腎功能的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-24 2146次

• 慢性腎炎用激素嗎
  在臨床上慢性腎炎患者使用糖皮激素，目前來(lái)說(shuō)尚沒有統(tǒng)一的看法，因?yàn)槁阅I炎患者臨床表現(xiàn)和病理性都有所不同，因此應(yīng)當(dāng)進(jìn)行綜合分析和考慮。對(duì)于慢性腎炎患者來(lái)說(shuō)，如果患者沒有腎穿刺活檢禁忌癥，建議患者應(yīng)當(dāng)盡可能進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，明確病理類型，為應(yīng)用糖皮激素或者是細(xì)胞毒藥物提供一些依據(jù)。如果患者腎穿刺活檢病理顯示以活動(dòng)性病變?yōu)橹鳎衣阅I炎患者還伴有大量蛋白尿，此時(shí)應(yīng)當(dāng)積極干預(yù)。如果沒有用藥禁忌癥，建議可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇糖皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松，必要時(shí)需要聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制藥物進(jìn)行治療。患者在治療期間需要注意密切觀察臨床療效以及腎功能情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 2039次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  病情分析：慢性腎炎患者根據(jù)病情需要是可以應(yīng)用激素治療的。微小病變腎病單純應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療一般效果較好，而膜性腎病，IgA腎病等單純應(yīng)用激素治療效果不是特別理想，常常需要加用免疫抑制劑，細(xì)胞毒類藥物等。意見建議：慢性腎炎患者應(yīng)用激素治療是一般藥量較大，不能隨意減量或停用糖皮質(zhì)激素，以免導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)危象。一般需要同時(shí)服用質(zhì)子泵抑制劑以及鈣片等以預(yù)防消化性潰瘍及骨質(zhì)疏松等副作用。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1601次

• 慢性腎炎要用激素嗎
  病情分析：部分慢性腎炎是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的，比如微小病變腎病，膜性腎病，部分IGA腎病等。但是也有很多慢性腎炎可以不用激素治療，尤其是24小時(shí)尿蛋白定量小于一克，不合并有肌酐升高的患者，多數(shù)可以先應(yīng)用沙坦類或普利類的藥物進(jìn)行治療。意見建議：應(yīng)用激素治療的慢性腎炎患者，平時(shí)注意盡量避免感染，室內(nèi)勤通風(fēng)，盡量少去人員流動(dòng)性較大的地方，比如商場(chǎng)，火車站，廣場(chǎng)等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-23 1103次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  慢性腎炎指的是腎小球內(nèi)有炎癥反應(yīng)。為了控制這種炎癥反應(yīng)，有時(shí)候的確需要使用激素。激素具有強(qiáng)大的抗過敏、抗炎癥反應(yīng)的作用，不過這種藥物也有很大的副作用，比如可能會(huì)造成患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、胃潰瘍，甚至胃穿孔，還可能會(huì)造成高血壓、糖尿病、容易感染等等各種副作用。所以患者要使用激素，就需要權(quán)衡利弊。并不是所有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 219次

• 慢性腎炎必須吃激素嗎
  慢性腎炎患者并不是必須非得吃激素的，這需要根據(jù)患者的具體腎臟病變組織學(xué)類型以及患者具體腎臟病變嚴(yán)重程度和活動(dòng)度來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估的。如果患者腎臟穿刺病理結(jié)果提示為活動(dòng)性病變?yōu)橹鳎一颊咄瑫r(shí)存在大量蛋白尿時(shí)，在這個(gè)時(shí)候必要時(shí)可以遵醫(yī)囑服用糖皮質(zhì)激素或者是其他一些免疫抑制藥物來(lái)進(jìn)行治療。然而如果慢性腎炎患
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 131次