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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 19095次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因為肺心病是由肺部的疾病影響到心臟，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動脈高壓。因為心肺是相連的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進行氣體交換以后回到心臟，送到全身進行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環的疾病。它是由于心肺機體的這種結構發生了改變，導致的疾病，所以肺心病是不會傳染給別人的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 7619次

• 肺心病心衰的地高辛用藥特點
  慢性肺心病出現心力衰竭時，一般是通過氧療、控制呼吸道感染、改善通氣功能，心力衰竭的癥狀可以逐漸減輕或消失，一般不是常規使用強心劑如地高辛的治療。因為肺心病患者多伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留的現象，使用地高辛后可以增加心臟對其的敏感性，而易發生洋地黃中毒。通常先予以小劑量的利尿處理，當出現下述情況時才使用洋地黃制劑，如感染已經控制、呼吸功能已經改善、經利尿后右心功能仍未改善；另外患者合并了快速性的心律失常，如心房顫動，快速性的室上性心動過速；合并了急性左心衰時才使用。多以小劑量使用如地高辛的0.125mg每天一次，盡量避免長期使用，而誘發其中毒使疾病加重。
  語音時長 01:14”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-10-25 1719次

• 肺心病用藥
  肺心病的用藥主要是指其急性加重期的治療。肺心病的加重多半是由呼吸道感染誘發故應積極控制感染。根據常見的致病菌和痰培養選用合理有效的抗生素抗炎治療。保持呼吸道通暢，包括口服和霧化吸入支氣管擴張藥物和化痰的藥物。氧療，通過吸氧改善缺氧狀態，有利于緩解癥狀。當合并心力衰竭的時候，可以予以小劑量，短療程的利尿劑例如氫氯噻嗪、螺內酯、呋塞米等。但不常規使用強心藥物。另外，適當的抗凝治療和積極治療并發癥也很重要。
  語音時長 01:11”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-06-23 2403次

• 肺心病心衰癥狀
  肺心病右心衰竭的癥狀主要，包括技術更明顯，心悸，食欲不振，腹脹惡心，同時有頸靜脈怒張，心率增快，心率失常的情況。嚴重者可有腹水，少數患者可出現肺水腫及全身衰竭的情況，同時還有咳嗽咳痰，憋喘等原發病的癥狀。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 2001次

• 慢性肺心病怎么用藥
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療，原則是積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。控制感染應該參考痰細菌培養及藥敏試驗選擇抗生素。可用的抗生素比如左氧氟沙星，阿莫西林克拉維酸鉀等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 901次

• 肺心病心衰的地高辛用藥特點
  慢性肺心病出現心力衰竭時，一般是通過氧療、控制呼吸道感染、改善通氣功能，心力衰竭的癥狀可以逐漸減輕或消失，一般不是常規使用強心劑如地高辛的治療。因為肺心病患者多伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留的現象，使用地高辛后可以增加心臟對其的敏感性，而易發生洋地黃中毒。通常先予以小劑量的利尿處理，當出現下述情況
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 546次

• 肺心病心衰治療
  對于肺心病患者的治療主要包括兩方面。首先對于此類患者要積極控制病情穩定，只要肺心病患者病情穩定，其臨床癥狀一般不明顯，通過常規治療即可長期維持病情的穩定。其次，當患者病情加重出現呼吸衰竭及心力衰竭時，需要盡快進行抗感染治療，若在抗感染后患者心臟癥狀仍無有效改善，此時可以進行強心，利尿，擴血管等治療。
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-09-08 2326次