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• 食管老感覺有東西堵著是食管癌嗎

  這個問題比較復雜。在臨床上比較常見，是不是一直感覺有東西堵著就是食管癌，不是這樣的。食管癌會發(fā)生進食的時候，梗阻感，但是反過來是不成立的。那么吃東西有梗阻感的原因很多：第一，就是心理上的東西，就心里感覺到好像食管有一種，一咽東西有不舒服，中醫(yī)講叫梅核氣，西醫(yī)講應該屬于炎癥一方面。第二，就是食管炎，確確實實長期反流性食管炎，或者是飲酒造成的食管燒傷，甚至吃辣椒，特別辣的辣椒造成食管的損傷，這時候也會覺得食管有異物感，有梗阻感。所以并不是食管出現(xiàn)異物感，或者哽咽感，或者吃飯不痛快，就一定是食管癌，這不一定的。

  

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  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-20 10572次

• 食管炎會變成食管癌嗎

  有一部分食管炎長期的不治療，會慢慢變成食管癌的。原因就在于，受損傷的食道黏膜，不能夠得到及時恢復，那么由其他部位的黏膜化生，化生的意思就是指非正常增長，比如說食道的黏膜，長了塊黏膜還是食道黏膜鱗狀上皮，但是長期的得不到休養(yǎng)之后，它會變異，可能小腸的黏膜會長在這個地方，出現(xiàn)小腸黏膜的表現(xiàn)，這個時候可能，我們叫Barrett食管。一旦出現(xiàn)這種情況，實際上就特別容易癌變，這是一種。第二種，長期的嚴重的，反流性食管炎，也會造成細胞的異常增生，那么慢慢的，不斷的變化也會誘發(fā)癌變。

  

  01:14
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-20 7701次

• bat食管是食管癌嗎
  bat食管是食管下段上皮的化生現(xiàn)象，由一種成熟的細胞化生為另外一種成熟的上皮細胞，常見為單層柱狀上皮替代復層鱗狀上皮。這種變化使食管抵抗胃酸的能力下降，因為胃體可以分泌碳酸氫根離子保護胃粘膜，防止胃酸的損傷。而bat食管不具有分泌碳酸氫根的能力，容易被反流的胃酸侵蝕發(fā)生潰瘍，并且有發(fā)生食管腺癌的危險性。所以出現(xiàn)燒心，反酸，胸骨后痛和吞咽困難的朋友們不要掉以輕心，要及早到醫(yī)院就診，排除反流性食管炎。如果確診為反流性食管炎，也不要著急，首先可以藥物保守治療，比如口服質子泵抑制劑，如奧美拉唑，蘭索拉唑，靜脈輸注h2受體拮抗劑，如西米替丁，聯(lián)合促胃動力藥，胃粘膜保護劑，如嗎丁啉，硫糖鋁，這樣效果會更好，也可做內鏡下氬等離子凝固術，冷凍消融和內鏡下粘膜切除術，必要時外科手術切除病變食管。所以bat食管不是食管癌，但不及早治療有發(fā)生癌變的風險，所以一旦出現(xiàn)反酸的癥狀時要及早到醫(yī)院就診。
  語音時長 1:58”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-26 2421次

• 食管糜爛是食管癌
  食管糜爛不一定都是食管癌，比如說像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進一步發(fā)展到達食管，有可能會導致食管糜爛。另外，食管潰瘍如果癥狀比較重的話也有可能出現(xiàn)糜爛，這種情況下需要進一步取活檢病理，才能夠確定性質，有可能有食管癌變，因為長期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外，如果是食管炎的話，一方面需要注意飲食調理，清淡易消化飲食，不要吃辛辣刺激和油膩的，注意少食多餐。還有就是像煙酒都要避免，需要應用一些抑制胃酸和保護黏膜的藥物，比如說一些鋁碳酸鎂，還有像一些枸櫞酸鉍鉀等等，這些都可以保護黏膜。經過治療之后然后再復查胃鏡，可以觀察糜爛的地方有沒有好轉。像食管癌一般是隆起或潰瘍性病灶，通過活檢病理發(fā)現(xiàn)有癌變。確診食管癌之后，還要看有沒有其他部位的轉移病變，如果沒有轉移的話，可以考慮做手術根治，手術后還需要配合輔助放療、化療等綜合治療。
  語音時長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 8516次

• 食管疼是食管癌嗎
  食管疼也不一定是食管癌，但是食管癌可能會引起胸骨后疼痛，有的會映射到后背，食管疼也有可能是食管糜爛、食管潰瘍。食管是位于胸部正中間的位置，這個部位的疼痛除了與食管等問題有關之外，還可能與胃潰瘍有關系，其他的像引起胸疼的如肺炎、支氣管炎或者是胸膜炎以及肋間神經炎都有可能，另外像心絞痛也需要排除一下，需要做心電圖、心臟彩超等常規(guī)檢查了解有沒有心絞痛的情況。一般出現(xiàn)食管疼也就是胸痛的情況需要考慮上述幾種可能，如果排除其他問題，加上又有進食梗阻的癥狀就需要考慮與食管有關系，需要高度警惕食管癌的可能，盡快的做胃鏡檢查，通過胃鏡取病理可以確診。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 3106次

• barrett食管是食管癌嗎
  病情分析：barrett食管不是食管癌，而是屬于食管癌的癌前病變。一旦患者出現(xiàn)這種情況的時候，建議患者定期到醫(yī)院進行復查，隨診以防止出現(xiàn)癌變的可能。意見建議：但是需要注意的是，barrett試管的患者不必要因此而產生恐慌，因為其發(fā)生癌變的可能性也是非常小的，但患者需要定期復查，動態(tài)監(jiān)測病情變化。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 2305次

• 食管隱痛是食管癌嗎
  食管隱痛有可能會是食管癌，特別是食管癌發(fā)展到中晚期的時候，會出現(xiàn)咽喉的疼痛，半流質以及流質的食物都難以咽下。當出現(xiàn)長時間的食管疼痛的時候，最好是去醫(yī)院完善相關的檢查，比如做食管的造影或者是胃鏡檢查來判斷是否出現(xiàn)病變。還可以進行病理學檢查。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 食管糜爛是食管癌
  食管糜爛不一定都是食管癌，比如說像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進一步發(fā)展到達食管，有可能會導致食管糜爛。另外，食管潰瘍如果癥狀比較重的話也有可能出現(xiàn)糜爛，這種情況下需要進一步取活檢病理，才能夠確定性質，有可能有食管癌變，因為長期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外，如果是食管炎的話，一方面需要注
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 662次