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小腸扭轉(zhuǎn)都會壞死嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

小腸扭轉(zhuǎn)并不是都會出現(xiàn)腸壞死或者腸穿孔,我們規(guī)定小腸扭轉(zhuǎn)的方向要超過180度,但是小腸扭轉(zhuǎn)后是否有腸梗阻,腸缺血的表現(xiàn),還與發(fā)生扭轉(zhuǎn)的腸袢的長短和扭轉(zhuǎn)的度數(shù)有一定的關(guān)系。

因?yàn)槲覀冊谂R床上發(fā)現(xiàn),假設(shè)扭轉(zhuǎn)的腸袢比較短,這種情況下更容易出現(xiàn)梗阻或者缺血,腸袢比較長時(shí)出現(xiàn)的幾率要少一些。另外一般要扭轉(zhuǎn)180度以上才會形成梗阻,但是有一部分患者需要達(dá)到270度或者360度以上,才能造成完全梗阻,血管引起擠壓缺血,影響腸袢的血運(yùn)。也就是說,小腸扭轉(zhuǎn)也有輕中重之分,并不是說一扭轉(zhuǎn)絕對都會發(fā)生壞死或者穿孔,有一部分患者因?yàn)榉N種的原因或者治療完全可以不出現(xiàn)。

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