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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5651次

• 下消化道出血是什么

  下消化道出血是指回盲部以遠的消化道出血。原因很多，其中最常見的病因是痔和肛裂，其他的原因有腸息肉、結腸癌、炎癥性腸病、血管的病變等等。臨床上主要表現為血便，或者是暗紅色的大便。如果是急性的大量失血的時候，可以伴有一個周圍循環衰竭，嚴重者可以出現休克，甚至死亡，一定需要緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 4354次

• 上消化道出血為什么血尿素氮升高
  上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白質的消化產物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時升高，一般于一次出血后數小時血尿素氮開始上升，約24-48小時可達高峰，大多不超過14.3mmol/L，3～4日后可降至正常。對血尿素氮持續升高超過3-4天，或明顯升高超過17.9mmol/L者，若活動性出血已經停止，且血容量已基本糾正，而尿量仍少，則應考慮由于休克時間過長或者是原有腎臟病變基礎，而發生了腎功能衰竭。
  語音時長 01:08”
  趙海芳 主治醫師東營市人民醫院

  2019-10-27 6428次

• 消化道出血尿素氮升高怎么回事
  消化道出血，尿素氮升高的原因，考慮為腸源性氮質血癥和腎前性氮質血癥引起。尿素氮是蛋白質代謝的終產物，當消化道出血后腸道中的血液的蛋白質消化產物會被吸收入血，這時候引起血中尿素氮濃度增高，稱為腸源性氮質血癥。另外，如果消化道出血量比較大，會引起周圍循環衰竭，致血容量不足，腎血流量減少灌注不足，會導致少尿，會引起氮質潴留，這時候血尿素氮也會增高，稱為腎前性氮質血癥。另外，尿素氮增高還和上下消化道出血有一定的關系，如果是下消化道出血，血液在腸道停留的時間比較短，尿素氮增高不是很明顯，而上消化道出血因為血液在腸道停留的時間比較長，所以尿素氮會明顯升高，但是一般情況下肌酐不會升高或者有點輕度的升高。
  語音時長 01:36”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-10-09 10010次

• 消化道出血尿素氮升高怎么回事
  由于大量血液蛋白質的消化產物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時增高，稱為腸源性氮質血癥，一般一次出血后數小時血尿素氮開始上升，24到48小時達高峰，大多不會超過40毫克每分升，3到4天后降至正常范圍。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-21 2601次

• 消化道出血尿素氮升高怎么辦
  病情分析：消化道出血尿氮素升高的原因是大量的血液丟失，與患者的胃腸道引起血量下降，致使大量的血液聚集于重要的臟器，必要的時候在醫生的指導下用藥，輸注濃縮紅細胞以及血漿，并且輸入膠體液、晶體液進行進一步治療。意見建議：建議患有消化道出血的患者，在日常的生活中以飲食清淡為主，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，多吃新鮮的蔬菜和水果。
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-06-24 1302次

• 上消化道出血為什么血尿素氮升高
  上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白質的消化產物在腸道被吸收，血中尿素氮濃度可暫時升高，一般于一次出血后數小時血尿素氮開始上升，約24-48小時可達高峰，大多不超過14.3mmol/L，3～4日后可降至正常。對血尿素氮持續升高超過3-4天，或明顯升高超過17.9mmol/L者，若活動性出血已經停止，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-26 212次

• 消化道出血尿素氮升高怎么回事
  消化道出血后尿素氮水平上升，主要是因為血液在腸道中分解，血紅蛋白被細菌分解為氨，經腸道吸收進入血液，導致血尿素氮濃度增高。此外，消化道出血可能引發一系列生理反應，包括血容量減少和腎前性氮質血癥，也是尿素氮上升的原因。當消化道出血時，紅細胞破
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-23 0次