對于支氣管擴張的一些影像學檢查，對胸片和CT有一個非常常規的判斷，也就是說在胸片上可以看到局部會出現一個高信號影，同時可能伴隨有胸腔積液，肋膈角消失。這就說明是支氣管擴張所導致的胸腔的滲液，大部分是因為毛細血管的通透性增加，或者是有破損出現了胸腔積血。
另外一種就是說在胸片上可以看到平常的肺紋理增多，可以看到略微的支氣管有擴張，但是相對于CT來講沒有那么清楚，更加推薦的是根據CT的檢查結果來確診。支氣管擴張采用高分辨率的CT可以進行確診，在治療方面應該對癥處理以及使用抗生素控制感染。
胸片怎么看支氣管擴張
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-07-03 4116次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
02:27
苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 12758次
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-01-04 18849次
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胸片怎么看胸片通常拍攝的時候靠上我們可以看到鎖骨，靠下可以看到膈。胸片可以看到這個鎖骨是不是正常，有沒有骨折，在中間肺組織我們可以看到心影有沒有心臟增大，這個肺部有沒有肺紋理增多，有沒有一大片白色的區域，有沒有結節，會看到是不是有肺炎。有沒有陳舊性的肺結核或者是出現胸腔積血，可以看到肋膈角消失，正常是銳利的肋膈角。看一下心臟，如果是變大，那么考慮到有擴張性心肌病等。語音時長 1:14”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-09 10838次
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氣胸胸片怎么看在胸片上診斷氣胸，主要針對以下幾點：氣胸的胸片在肺尖可以發現一個片狀的陰影，因為我們肺組織是兩側對稱的。如果有一側出現氣胸就會發現這個患側的肺尖不銳利，而且有肺壓縮的表現。另外，氣胸有可能有桶狀胸就是胸廓的體積可能有明顯的增大；另外氣胸區別于胸腔積液就是氣胸對肺組織的壓縮是由上往下，胸腔積液是由下往上。氣胸肺上界相對于健側是略低，因為這里有胸腔積氣，這是一個主要鑒別。語音時長 1:08”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-22 7965次
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胸片怎么看支氣管炎一般情況下，想要看是否有支氣管炎，胸片檢查往往會有肺紋理增多或者是雙肺紋理增多的表現。胸片有助于早期發現是否合并肺炎，血常規的檢查了有助于判斷是病毒感染還是細菌感染所導致的。痰涂片、痰培養、血清學的檢查有助于發現致病的病原體。不要擔心，根據醫囑進行服藥護理很快會痊愈的。
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-29 2201次
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ct胸片怎么看病情分析：ct胸片需要觀察兩套圖像窗，片子中白色部分即是肺窗，黑色部分即是縱膈窗，根據形態分布以及跟周圍組織的界限對肺部疾病進行形態學的判斷。縱膈窗，需要根據明確縱膈以及胸膜胸壁的密度變化對疾病進行判斷。意見建議：由于普通ct對病變不能更確切的判斷，還建議考慮在顯影劑作用下，進一步增強ct檢查。對腫瘤、癌變可達到更確切的診斷，盡早發現肺部潛在病變，降低肺部疾病的漏診率。
賓俊杰
副主任醫師惠州市第三人民醫院
2021-08-06 3404次
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強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-06-20 486次
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強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 429次
