門靜脈高壓會導致患者出現食管胃底靜脈曲張，當患者食管胃底靜脈壓力升高到一定程度時，或者當患者飲食不當時，會出現食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而導致患者出現嘔血癥狀。
門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈的壓力升高會傳導到食管胃底靜脈，引起食管胃底靜脈壓力升高，出現靜脈曲張，嚴重者可出現曲張靜脈破裂出血。針對存在門靜脈高壓并食管胃底靜脈曲張的患者，應當根據患者的病情使用藥物治療、內鏡下治療、外科手術治療、介入治療等方法降低患者出血的風險。
為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
吳剛主治醫師
九江市第一人民醫院 消化內科
2020-01-02 3737次
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什么是門靜脈高壓門靜脈高壓是指由一系列的因素，導致門靜脈系統的壓力升高，進而形成了各種并發癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓。或者通過頸內靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導致的門靜脈壓力系統改變而形成，那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。
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齊瑞兆
主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院
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門靜脈高壓手術門靜脈高壓手術主要分為兩大類，一類是外科的手術，一類是介入方面的手術，外科手術傳統上以斷流手術和分流手術兩大派為主，那么這中間又可以分為聯合脾切除和不聯合脾切除，那么斷流術有斷流術的優點，但是也有它的缺點，分流術也有分流術的，各自的優缺點，包括斷流和聯合分流術，也都能達到它自己的效果。當然近年來隨著微創的發展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術，甚至分流術，都達到了不錯的效果，第二大類介入手術主要是TIPS，也就是常說的經頸靜脈肝內門體分流術，那么它是在肝內形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達到分流術的效果。
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齊瑞兆
主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院
2018-12-03 5850次
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肝硬化為什么會引起門靜脈高壓癥肝硬化引起門靜脈高壓癥是因為肝硬化發展的同時肝內血管增殖，從而使肝內血管的阻力增加、門靜脈壓力升高。門靜脈是肝臟的主要的供血靜脈，肝內的血管阻力增加以后，門靜脈進入到肝內血管的阻力會逐漸增加，從而就形成門靜脈高壓癥。門靜脈高壓癥的主要表現是側支循環的建立，包括食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張以及腹膜后吻合支曲張以及脾腎的分流，在臨床上最多見的是食管胃底靜脈曲張，并且曲張達到一定程度以后，曲張的食管胃底靜脈會破裂出血，造成上消化道大出血。語音時長 01:19”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-12 3298次
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門靜脈高壓癥可引起什么門靜脈高壓可引起脾臟腫大、腹水、門體側支循環的形成以及門靜脈高壓性胃腸病。其中以門體側支循環的形成最具特征性，這些臨床表現常伴有相應的并發癥，比如脾功能亢進、原發性腹膜炎、消化道出血、肝性腦病及低蛋白血癥等。門靜脈高壓病人病情穩定而無明顯其他并發癥時，可以根據以下原則治療。第一，注意休息，肝硬化門靜脈高壓的病人在肝代償期，一般不強調臥床休息，病情輕微的患者，可以參加一般強度的工作。第二，飲食上由于門靜脈高壓整個病人胃腸功能受到影響，因此應該給予高熱量、容易消化的食物。第三，病因治療，針對肝硬化發生的病因進行治療是降低門靜脈高壓的基礎，應該積極消除病因，如肝炎性肝硬化病毒復制者，可給予干抗素治療。語音時長 1:25”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-07-24 4631次
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為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血病情分析：門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈高壓癥會導致患者出現食管胃底靜脈曲張，靜脈顯露于食管胃底表面，容易出現自發破裂或者被食物劃破出血，這種出現一般為大出血，常危及患者生命。意見建議：建議存在門靜脈高壓癥的患者定期復查胃鏡，明確食管胃底靜脈曲張的程度，根據病情及既往是否存在嘔血病史，患者可以選擇藥物預防、內鏡下治療預防、介入治療預防。
吳剛
主治醫師九江市第一人民醫院
2020-03-19 1502次
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什么叫做門靜脈高壓癥病情分析：門靜脈高壓癥主要是門靜脈流出道梗阻，然后導致它流通不暢，然后逐漸升高而產生的一系列臨床綜合癥。大多數的門靜脈高壓來自于肝硬化，一部分來自于一些血管方面的因素。意見建議：注意休息，吃一些富有營養，易于消化吸收，高熱量、高蛋白質、維生素豐富的食物，另外脂肪含量不宜過多。應禁酒和避免進食粗糙及堅銳性食物。適當的加強體育鍛煉，增強自身免疫力。
顧竹君
主治醫師河源市人民醫院
2020-06-30 1602次
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 361次
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為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血門靜脈高壓癥引起嘔血的主要原因，是門靜脈壓力持續增高導致的食管胃底靜脈曲張破裂。門靜脈高壓癥，作為一種常見的臨床綜合征，其關鍵病理生理變化是門靜脈血流受阻，壓力顯著升高。隨著病情進展，門靜脈與體循環之間的側支循環開放，尤以食管胃底靜脈曲張最
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
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