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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6133次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 8220次

• 消化道出血再出血指征
  如果消化道出血的患者在出血停止的基礎上，再次出現嘔血，甚至嘔血轉為鮮紅色，或者黑便在停止的情況下，又出現黑色大便次數增多，大便稀薄或者黑便轉為暗紅色，伴有腸鳴音的亢進都提示再次出現了消化道出血。如果患者生命體征穩定的前提下，再次出現周圍循環衰竭的表現，病人有頭暈、心悸、血壓下降、心率增快等。經過積極的補液和輸血而沒有明顯的改善，或者是雖然暫時好轉，然后很快又惡化，這些都提示病人又出現了再出血。如果化驗血常規，血紅蛋白濃度、紅細胞計數和血細胞比容有持續下降，也提示患者再次出現了消化道出血。
  語音時長 01:20”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-11 5470次

• 消化道出血能用止痛針
  消化道出血能用止痛針，靜脈給藥，5～10分鐘起效，持續24小時，皮下或肌內注射，20～30分鐘起效，持續48～60小時，可以需減少流血或止血的各種醫療情況，也可以用來預防出血，如手術前用藥，可避免減少手術部位及手術后出血。用法及用量，靜脈注射、肌肉注射，也可以局部使用，出血成人每次1～2.0ku，緊急出血，立即靜脈注射1.0ku，同時肌肉注射1.0ku，視情況每6小時1ku，肌肉注射一日，總量不超過8ku，應防止用藥過量，否則療效會下降。
  語音時長 1:38”
  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 5033次

• 消化道出血能用直腸指診嗎
  病情分析：消化道出血分按部位分為上消化道出血，中消化道出血以及下消化道出血。如果是下消化道出血者可以采用直腸指診，來分辨其發病的部位。意見建議：消化道出血一般采用的診斷方法有體格檢查，胃鏡和結腸鏡，膠囊內鏡及小腸鏡，影像學檢查以及手術探查。如果懷疑自己患有消化道出血等癥狀，應及時前往醫院就醫。
  錢棟 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-06-28 1001次

• 消化道出血輸血指征
  以下情況為消化道出血輸血的指征，第一收縮壓低于90毫米汞柱或較基礎血壓要降低幅度大于30毫米汞柱，心率加快，大于120次每分鐘，血紅蛋白濃度低于70克每升，或血細胞比容低于25%，輸血量使血紅蛋白達到70克每升左右為宜。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-23 3108次

• 消化道出血能用激素么
  消化道出血是可以用激素，消化道出血的藥物治療方案有：1、對消化性潰瘍輕度出血，可以口服PPI抑制劑，如蘭索拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑等制酸劑。2、嚴重出血者可以采用靜脈治療。3、食管胃底靜脈曲張破裂出血可以使用降低門靜脈壓力的藥物，比如思他寧、善寧，垂體加壓素減少內臟的血流一直出血。4、炎癥
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 816次

• 消化道出血能用杜冷丁嗎
  消化道出血的患者一般能用杜冷丁。杜冷丁屬于鎮痛藥，臨床上常用的劑型有注射劑和片劑，可以用于各種劇痛，比如手術后疼痛、創傷性疼痛、麻醉前用藥等，消化道出血的患者如果需要做手術，手術后如果感覺疼痛比較嚴重，可以讓專業的醫生使用杜冷丁緩解疼痛。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-09-09 62次