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• 膽囊結(jié)石治療方法

  要根據(jù)患者的每個(gè)人的情況不一樣，來(lái)選擇合適的治療方法，如有的人沒(méi)有任何的癥狀，這類(lèi)患者膽囊功能也良好的，膽囊壁正常。這些患者，是不需要做特別的治療的，有的人只需要僅僅通過(guò)超聲定期的隨訪觀察，或者是飲食方面的調(diào)整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通過(guò)藥物能夠化石，可以口服熊去氨膽酸，看他有沒(méi)有療效，當(dāng)然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀，比如說(shuō)現(xiàn)在發(fā)作膽絞痛、右上腹疼，特別進(jìn)食油膩的時(shí)候就發(fā)作的患者，頻繁發(fā)作，是建議做積極的外科手術(shù)的。

  

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  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3532次

• 膽囊結(jié)石如何保守治療

  目前對(duì)于膽囊結(jié)石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭(zhēng)議。近年來(lái)出現(xiàn)了許多，對(duì)膽囊結(jié)石非手術(shù)治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過(guò)口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說(shuō)體外震波碎石等等，還有一些通過(guò)介入性的治療膽囊結(jié)石，就在去除結(jié)石的同時(shí)保留膽囊，有的是經(jīng)過(guò)經(jīng)皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過(guò)小切口，膽囊切開(kāi)取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結(jié)石取出來(lái)了，但是它保留了形成結(jié)石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，另外保守治療最大的風(fēng)險(xiǎn)，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長(zhǎng)期刺激，可能會(huì)誘發(fā)膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)。具體來(lái)說(shuō)對(duì)哪一種膽囊結(jié)石，適合保守治療，我們認(rèn)為像單發(fā)的膽囊結(jié)石，1個(gè)公分左右，而且患者沒(méi)有臨床癥狀，這種情況可以暫時(shí)保守治療，定期復(fù)查彩超，每3個(gè)月到6個(gè)月復(fù)查一次，觀察病人的膽囊結(jié)石情況。但對(duì)于一些小的結(jié)石，比如說(shuō)泥沙樣膽囊結(jié)石，或者膽囊結(jié)石比較大，超過(guò)3個(gè)公分的，因?yàn)樗暮喜Y比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術(shù)治療。總的來(lái)說(shuō)膽囊結(jié)石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數(shù)膽囊結(jié)石，需要微創(chuàng)的手術(shù)治療。

  

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  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

  2018-11-08 9903次

• 膽囊結(jié)石中藥治療辦法
  膽囊結(jié)石在臨床上非常多見(jiàn)，常常并發(fā)膽囊炎，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹脹等臨床癥狀，可以考慮行中藥治療，主要的方法包括以下兩種。第一，口服中草藥治療，將中草藥煎煮以后，每天按時(shí)服用。主要選用具有消炎，利膽，排石，清熱的中草藥，具有一定的療效，建議患者到醫(yī)院就醫(yī)，根據(jù)患者的望聞問(wèn)切情況，決定選用何種中草藥。第二，可以口服中成藥治療。主要口服具有消炎利膽的中成藥，這類(lèi)藥物有很多，比如消炎利膽片，膽寧片，舒膽膠囊等等。在中藥治療期間，患者需要低脂飲食。而且應(yīng)當(dāng)注意，如果中藥治療效果不佳，應(yīng)當(dāng)及時(shí)改為西醫(yī)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-05 3666次

• 膽囊結(jié)石治療
  膽囊結(jié)石主要以膽固醇結(jié)石，或者是膽固醇為主的混合性結(jié)石為主，還有一類(lèi)叫做黑色膽色素結(jié)石。一般來(lái)說(shuō)發(fā)病率在四十歲以后，隨著年齡增長(zhǎng)而增高，女性多于男性。膽結(jié)石的治療要看有沒(méi)有癥狀，對(duì)于有癥狀的，或者有合并癥的膽囊結(jié)石，首選是腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療，與經(jīng)典的開(kāi)腹膽囊切除相比，療效也是同樣的確切，而且損傷小，沒(méi)有腹腔鏡條件的也可以做小切口膽囊切除。如果沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，一般不需要積極的手術(shù)治療，可以觀察和隨訪，當(dāng)然如果在復(fù)查過(guò)程中結(jié)石出現(xiàn)了一些變化也需要手術(shù)治療，比如說(shuō)結(jié)石直徑大于3厘米，或者合并需要開(kāi)腹的其他手術(shù)，膽囊息肉大于1厘米也需要手術(shù)，如果有膽囊壁增厚，或者懷疑有膽囊癌變的情況，最好也是手術(shù)治療。另外如果兒童膽囊結(jié)石，或者合并有糖尿病，心肺功能障礙的，建議也是手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-04 2064次

• 治療膽囊結(jié)石有哪些辦法
  如果膽結(jié)石無(wú)癥狀一般不需要手術(shù)，可以觀察隨診。一般一厘米的膽結(jié)石需要手術(shù)治療，采取腹腔鏡下膽囊切除也可以采取膽囊鏡下保膽取石手術(shù)治療。也可以藥物采取溶石治療，比如鵝去氧膽酸和熊去氧膽酸，也可以用振波碎石法治療膽結(jié)石。不吃辛辣、刺激、油膩食物，控制高脂肪、高膽固醇，注意休息，充足睡眠，適當(dāng)鍛煉身體，保持心情愉快。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-20 1903次

• 膽囊結(jié)石有什么辦法
  病情分析：膽囊結(jié)石一般處理的方法包括兩種方法，第1種方法就是采用保守治療的方法，可以臨床當(dāng)中建議患者口服熊去氧膽酸和一些消炎利膽的藥物來(lái)緩解膽囊結(jié)石的形成，第2種方法就是采用傳統(tǒng)膽囊切除手術(shù)或者是保膽取石手術(shù)。意見(jiàn)建議：膽囊結(jié)石的患者在飲食上盡量避免吃一些高容易高膽固醇的食物，同時(shí)應(yīng)該每日盡量做到三餐，定時(shí)定量，避免不吃早餐的一些不良習(xí)慣。同時(shí)要定期的復(fù)查膽囊彩超或CT動(dòng)態(tài)觀察結(jié)石的變化，當(dāng)發(fā)現(xiàn)結(jié)石比較大，影響肝臟功能，要及時(shí)的進(jìn)行處理。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2021-11-29 2602次

• 膽囊結(jié)石治療辦法
  沒(méi)有任何癥狀的膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)癥狀和并發(fā)癥的概率較低，一般不需要治療。有明顯癥狀的患者可做手術(shù)切除膽囊，建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后愈合快等優(yōu)點(diǎn)。也可以做開(kāi)腹膽囊切除術(shù)，開(kāi)腹手術(shù)更適用于出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者。結(jié)石較小且膽囊收縮功能正常的患者還可以做體外震波碎石，但長(zhǎng)期服用抗
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-09-08 872次

• 膽囊結(jié)石中藥治療辦法
  膽囊結(jié)石在臨床上非常多見(jiàn)，常常并發(fā)膽囊炎，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，腹脹等臨床癥狀，可以考慮行中藥治療，主要的方法包括以下兩種。第一，口服中草藥治療，將中草藥煎煮以后，每天按時(shí)服用。主要選用具有消炎，利膽，排石，清熱的中草藥，具有一定的療效，建議患者到醫(yī)院就醫(yī)，根據(jù)患者的望聞問(wèn)切情況，決定選用何種中草藥。第二
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 618次