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醫(yī)生主講實(shí)錄

胰腺癌的發(fā)展比較快,是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一。胰腺的血管、淋巴管豐富,易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移,早期胰腺癌沒有什么特殊的癥狀,當(dāng)出現(xiàn)明顯的癥狀時,多數(shù)已經(jīng)進(jìn)入晚期。所以胰腺癌的患者確診時大多數(shù)為晚期,已經(jīng)有轉(zhuǎn)移。

而腹痛常常是胰腺癌的首發(fā)癥狀,常常表現(xiàn)為持續(xù)性、進(jìn)行性加劇的中上腹痛或者是持續(xù)腰背部的劇痛,以夜間明顯,疼痛嚴(yán)重時可以明顯的影響患者日常生活。

所以對于有頑固性腹痛的胰腺癌患者,是可以應(yīng)用止痛藥物的。原來有說應(yīng)用嗎啡可以引起oddi括約肌的痙攣,從而加重病情,主要是針對急性胰腺炎來說,而且現(xiàn)在的研究表明,嗎啡應(yīng)用對胰腺炎的預(yù)后并沒有什么不良的影響。所以說胰腺癌是可以應(yīng)用嗎啡進(jìn)行姑息性的止痛治療的,不是說胰腺癌打了嗎啡就會死,嗎啡的應(yīng)用對胰腺癌的預(yù)后沒有多大的影響。

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