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• 如何判斷腦炎

  我們首先要看病人的臨床癥狀，一般來(lái)說(shuō)，患者有發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語(yǔ)、偏癱，有這個(gè)癥狀的時(shí)候，我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎(chǔ)上，我們還要進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿這種我們看他腦脊液的常規(guī)、生化指標(biāo)和腦脊液的顏色。除此之外，我們還要做相應(yīng)的檢查，比如說(shuō)抗酸、墨汁、病毒分類(lèi)等等抗體的一些相關(guān)檢測(cè)，根據(jù)我們檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。當(dāng)然了，我們還有其他一些判斷手段，比如說(shuō)我們的CT，核磁以及CT的增強(qiáng)，通過(guò)影像的改變和腦脊液的改變，我們病毒學(xué)的檢查和抗酸，墨汁等等一些檢查結(jié)果，然后讓我們?nèi)ゴ_定感染的類(lèi)型是病毒，是細(xì)菌，是結(jié)核還是真菌。這是我們通過(guò)它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查，這時(shí)候我們就能確診患者是否是腦炎，是何種類(lèi)型的腦炎。

  

  01:51
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 6421次

• 怎樣治療腦炎

  我們首先要看一下它是何種類(lèi)型的腦炎，因?yàn)槟X炎分為病毒性腦炎，細(xì)菌性腦炎，真菌性腦炎，結(jié)核性腦炎，鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲(chóng)性腦炎。首先我們確定腦炎的類(lèi)型，臨床最常見(jiàn)的是病毒性腦炎，病毒性腦炎最常見(jiàn)的是單純皰疹病毒腦炎。單皰病毒腦炎我們一般選擇阿昔洛韋，更昔洛韋，膦甲酸等等一些抗病毒的藥物。如果說(shuō)合并有顱高壓癥狀，我們可以用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，也是推薦藥物。當(dāng)然有發(fā)熱，我們也可以用退燒藥和其他的藥物進(jìn)行治療。另外一個(gè)，如果說(shuō)是其他類(lèi)型的腦炎，比如說(shuō)是結(jié)腦，我們首先要選擇抗結(jié)核的藥物，采用長(zhǎng)期，足量聯(lián)合長(zhǎng)療程的方法。我們選擇藥物，主要是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、乙胺丁醇等等這些抗結(jié)核的藥。當(dāng)然了，我們需要三聯(lián)或者三聯(lián)。如果說(shuō)是細(xì)菌性腦炎，我們首先選擇的是抗生素，一般是三代或者青霉素，這些是我們首選，當(dāng)然還有容易通過(guò)血腦屏障的藥物，比如說(shuō)磺胺類(lèi)藥物，新諾明。如果說(shuō)病情不好的話，我們還可以再這個(gè)提升，比如說(shuō)美洛等等這些這個(gè)抗菌藥。如果是真菌性腦炎，我們選擇的是抗真菌藥物，臨床最常見(jiàn)的是氟康唑。如果說(shuō)是寄生蟲(chóng)性腦炎，我們根據(jù)寄生蟲(chóng)的不同選相應(yīng)的治療藥物。因此腦炎如何治療，我們首先要確定我們感染的。比如說(shuō)是細(xì)菌，真菌，病毒還是結(jié)核，根據(jù)不同的種類(lèi)，我們選用不同的治療方案。

  

  02:32
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 4576次

• 腦炎怎樣判斷
  一般來(lái)說(shuō)，腦炎它的判斷主要是通過(guò)患者的臨床癥狀、相關(guān)的輔助檢查來(lái)進(jìn)行明確，輔助檢查是十分重要的。其中輔助檢查又包括顱腦的磁共振平掃，通過(guò)顱腦磁共振平掃能夠發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)是否存在破壞。另外腦脊液的生化、常規(guī)以及腦脊液抗酸染色、墨汁染色等檢查也是必不可少的，而且也可以進(jìn)行腦脊液的免疫功能檢查，這對(duì)于明確診斷腦炎十分重要。一般來(lái)說(shuō)，通過(guò)上述的檢查以及體格檢查和病史，以及患者的臨床表現(xiàn)等，就能分清患者的腦炎類(lèi)型以及明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-02 2557次

• 怎樣判斷是腦炎
  第一點(diǎn)，腦炎的判斷是一種綜合性判斷，需要根據(jù)患者的病史、體格檢查、輔助檢查來(lái)做出診斷的。第二點(diǎn)，患者的病史和體格檢查是很重要的，如果患者發(fā)病比較急，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐，出現(xiàn)精神異常、認(rèn)知障礙、肢體活動(dòng)不靈活，都要想到腦炎的可能性。第三點(diǎn)，輔助檢查也非常的重要。如果患者腦電圖提示異常，顱腦核磁共振可以看到顱內(nèi)的炎癥信號(hào)，腰椎穿刺檢查提示是顱內(nèi)的感染，并且如果找到了病原體，基本就可以是確定腦炎了。腦炎病因也是比較多的，建議還要進(jìn)一步的明確具體原因，進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-02 1795次

• 怎樣判斷孩子得了腦炎
  病情分析：主要根據(jù)孩子的臨床癥狀。主要包括發(fā)熱，劇烈的頭疼，惡心嘔吐，煩躁不安，有的孩子甚至可以出現(xiàn)肢體的抽搐，驚厥發(fā)作，伴有脖子僵硬。意見(jiàn)建議：診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腰穿化驗(yàn)?zāi)X脊液。腰穿通常會(huì)發(fā)現(xiàn)顱壓增高，腦脊液可能存在混濁，腦脊液中會(huì)有細(xì)胞數(shù)，蛋白，糖，氯化物等多個(gè)指標(biāo)異常。抓緊時(shí)間抗感染治療。精心照顧孩子，保證每天的營(yíng)養(yǎng)和攝入的能量。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1002次

• 怎么判斷腦炎
  病情分析：根據(jù)病人表現(xiàn)和具體發(fā)病過(guò)程判斷。通常先有上呼吸道感染史，反復(fù)不緩解，出現(xiàn)了高熱，頭痛，乏力，困倦，行為異常，精神障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，要高度懷疑腦炎可能性。意見(jiàn)建議：感冒之后要及早治療，防止感染進(jìn)一步加重侵犯腦部造成炎癥。多喝水，多休息，避免長(zhǎng)期熬夜，避免接觸煙酒和辛辣刺激性食物，平時(shí)可適當(dāng)鍛煉身體，提高機(jī)體免疫力。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-18 1001次

• 怎樣判斷小孩得了腦炎
  得了臨床上指患有。一般可以通過(guò)體格檢查、血液檢查、腦脊液檢查、顱腦磁共振成像、腦電圖檢查等相關(guān)檢查判斷小孩是否患有腦炎，一旦確診疾病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。1、體格檢查：腦炎是由病原體感染腦實(shí)質(zhì)所引起的疾病，在炎癥的不斷刺激下，會(huì)影響腦神經(jīng)的正常功能，出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙等癥狀，也會(huì)使體內(nèi)的產(chǎn)熱大于散熱引起
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-27 0次

• 腦炎怎么判斷
  第1點(diǎn)，要判斷有沒(méi)有腦炎，患者的病史、體格檢查是比較重要。如果患者發(fā)病比較急，出現(xiàn)明顯的高熱頭痛，甚至出現(xiàn)神經(jīng)功能的缺損癥狀，查體可以見(jiàn)到腦膜刺激征，要注意警惕腦炎的可能性。第2點(diǎn)，輔助檢查對(duì)于腦炎的判斷也是非常重要，比如腦電圖檢查可以看到很多的慢波，對(duì)于提示腦炎有重要價(jià)值。顱腦核磁共振可以看到大腦
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 242次