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• 胃疝入胸腔會引起胃穿孔嗎

  胃疝入胸腔是有可能會引起胃穿孔的，這是什么原因呢，當患者突然之間大量進食，或腹壓增高的情況下。胃大量的疝入胸腔，大量的疝入胸腔呢，但是出口被食道裂孔的肌肉卡住，在壓力急劇增高的情況下，胃就有可能穿孔。另外一方面，長期卡壓胃的組織，血供受到影響發生缺血變薄，也有可能出現穿孔，一旦穿孔后果非常嚴重，病人有可能出現膿毒血癥、休克，甚至出現生命危險。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 4527次

• 胃穿孔手術后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。

  

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  丁文蘊 主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2019-09-16 3875次

• 胃穿孔需要插胃管嗎
  胃穿孔是由于在消化性潰瘍的基礎之上，暴飲暴食，引起胃擴張、胃蛋白酶以及胃酸分泌增加，導致的胃壁穿孔。胃穿孔后，如果癥狀輕微，且經檢查發現穿孔較小，是可以保守治療的，通過進行胃腸減壓等治療，可以治愈胃穿孔。但是一旦保守治療無效或者病情持續加重，一定要及時進行手術治療，避免胃穿孔滲漏大量胃內容物后引發嚴重的彌漫性腹膜炎，危及患者的生命。手術治療之后，就需要常規放置胃管引流胃液，直到出現肛門排氣之后，視引流情況決定拔管時間。所以胃穿孔后是否插胃管是不一定的，需要根據實際情況決定。
  語音時長 01:35”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-06-01 3288次

• 胃穿孔需要切除胃么?
  胃穿孔看年齡和穿孔大小、穿孔的部位。一般常見的胃穿孔見胃小彎處，那里穿孔以后要打開腹腔，看看病人是否生活質量、歲數、體質怎么樣。如果是個老年患者，體質非常差或者是個腫瘤晚期患者，不能耐受手術的時候，只能做胃穿孔修補術。如果是一個年輕力壯的病人，腹腔感染比較重，也要做胃穿孔修補術；如果腹腔相對來說比較干凈，可以做胃大部分切除術的時候，要做胃大部切除術，因為胃穿孔往往有它的基礎疾病，如胃潰瘍。在做這個胃切除的時候帶著潰瘍面一并切除，同時切除大部分胃體以后減少胃酸分泌，對以后形成胃穿孔的幾率會更加降低，而老年患者做胃穿孔修補術只是一個臨時的措施。
  語音時長 1:23”
  冼華瑋 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-17 2936次

• 胃穿孔用切胃嗎
  病情分析：胃穿孔是否要切胃要看病情的嚴重程度，如果患者是在大面積胃潰瘍的基礎上發生了胃穿孔，就有切胃的指征。如果是單純的胃穿孔，不需要進行切胃的治療，可以保守治療或通過手術進行修補。意見建議：發生胃穿孔的患者要對患者病情進行評估，了解患者發生胃穿孔的基礎疾病，同時了解胃穿孔的嚴重程度。患者的具體病情是是制定治療方案的主要依據，所以可以通過影像學進行全面的評估。
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2020-07-29 1102次

• 胃穿孔會切胃嗎
  病情分析：胃穿孔是否會切胃，取決于胃穿孔的嚴重程度，例如胃穿孔的面積較大，一般情況下需要切胃的，將部分胃組織切除后修補才可以康復。如果胃穿孔的穿孔面積較小，通常不會切胃，然后積極縫合修復，破損的胃黏膜即可，術后正確使用頭孢拉定，頭孢地尼抗炎消腫治療。意見建議：患有胃穿孔要定期就醫，做胃超聲檢查，和腹腔鏡檢查，了解胃穿孔的具體患病情況。術后康復期間要清淡飲食，避免長時間壓迫胸部和腹部，定期就醫了解術后康復情況。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-07-30 402次

• 胃穿孔需要住院嗎
  胃穿孔一般都是需要住院治療的，胃穿孔起病比較急驟，變化也比較快，病情比較重，需要進行緊急的處理治療。胃穿孔以后酸性的胃內容物可以流入腹腔引起化學性腹膜炎，腹膜受到刺激以后可以產生劇烈的腹痛和滲出，大約六到八個小時以后細菌就開始繁殖，逐漸的可以形成化膿性的腹膜炎，而大量液體的丟失，加上細菌毒素的吸收，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 143次

• 胃穿孔需要做胃鏡嗎
  一般來說，胃穿孔發作的時候是不需要做胃鏡檢查，這時候患者要進行積極的抗感染、抗休克治療，而且要盡快地完善好術前的相關檢查及準備，然后進行手術治療、手術方式為胃穿孔修補術，而且手術的時候一定要對患者的腹腔進行徹底的沖洗引流。手術以后如果患者恢復的順利，建議患者術后三個月再復查胃鏡，這樣能夠明確引起患者
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 133次