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胎動多少次判斷胎動減少

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醫生主講實錄

胎動12小時少于10次,可以診斷為胎動減少,是胎兒缺氧的重要表現之一,應該高度重視。一般24小時之后可能會消失,換句話說胎動減少,要高度的提防胎兒窘迫。當然,胎兒窘迫診斷依靠胎動減少這僅僅是一個方面,另外可以根據胎兒的生物物理評分低于6-4分考慮有急性或者慢性的缺氧,4分以下就會肯定存在急性的或者慢性的缺氧。

另外,胎兒生長受限,比如說通過B超監測,胎兒的各個器官的體積減小,并且胎兒的體重低于標準值,要高度懷疑存在胎兒窘迫的情況。另外,胎兒的脈搏,血氧定量異常,其原理是通過測定胎兒血氧飽和度,了解血氧分壓,該檢查方法主要優點為無創傷,連續監測。另外,預測缺氧較敏感,當氧分壓無明顯的變化的時候,PH值下降或者二氧化碳分壓增高,高度懷疑胎兒窘迫的存在。

還有就是胎兒電子監護異常,當CST和OCT的評估為二類監護的時候,應該綜合考慮臨床情況,持續的胎兒監護結合采用其他評估方法來判定分析有沒有胎兒缺氧的情況,可能需要宮內復蘇來改善胎兒的情況。如果當上述的監護表現為三類監護的時候,要高度的懷疑胎兒缺氧,應該立即實行復蘇,甚至抑制宮縮,吸氧,必要的時候終止妊娠。

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