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• 甲減會(huì)腫大嗎

  甲減是甲狀腺功能低下，引起的低代謝的一組癥候群，它往往由于甲狀腺素水平的低下，造成甲狀腺的腫大，可以有甲狀腺代償性的增生，以至于甲狀腺產(chǎn)生更多的甲狀腺素水平，來(lái)滿足機(jī)體的需要。如果輕度的甲減，也可以沒(méi)有甲狀腺的腫大，所以甲減的患者，可以伴有甲狀腺的腫大，也可以不伴有甲狀腺的腫大。還有一種叫橋本甲狀腺炎，是由于甲狀腺的抗體增高，造成的自身免疫的一組疾病，叫橋本甲狀腺炎。此時(shí)甲狀腺往往出現(xiàn)彌漫性的腫大、質(zhì)地變硬，但是他的甲功T3、T4、TSH可以是正常的，也就是橋本甲狀腺炎，不伴有甲減。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 3176次

• 甲減會(huì)流產(chǎn)嗎

  重度的甲減可以導(dǎo)致流產(chǎn)，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產(chǎn)和流產(chǎn)，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規(guī)律。一旦出現(xiàn)甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說(shuō)甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達(dá)到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進(jìn)她的受孕，也可以緩解早產(chǎn)流產(chǎn)，更主要的是促進(jìn)胎兒，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

  

  01:46
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 2675次

• 甲減會(huì)引發(fā)房顫嗎
  甲減一般不會(huì)引發(fā)房顫。一般甲減的患者大多使患者出現(xiàn)雙下肢水腫，心包積液，胸腔積液等情況，甲亢的患者會(huì)導(dǎo)致心律失常，有的患者可以引起心房纖顫。如果患者出現(xiàn)房顫的話，建議一定要完善甲狀腺功能的水平，如果患者甲狀腺功能顯示FT3，F(xiàn)T4明顯升高，TSH下降，完善trab呈陽(yáng)性的話，則考慮是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。這時(shí)除了應(yīng)用一些藥物減慢心室率之外，主要還是應(yīng)用甲巰咪唑等藥物抗甲亢治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-07 2396次

• 甲減引發(fā)房顫
  甲狀腺功能減退也有可能會(huì)引發(fā)房顫，甲狀腺功能減退的患者一般會(huì)出現(xiàn)乏力，畏寒，反應(yīng)遲鈍，記憶力減退，情緒低落，表情呆滯。另外，還有可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，聽(tīng)力障礙。另外，有些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，心包積液，也有患者有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，如出現(xiàn)房顫。甲狀腺功能減退的患者出現(xiàn)房顫，首先需要應(yīng)用抗心律失常的藥物來(lái)進(jìn)行治療，以糾正房顫，如可以應(yīng)用胺碘酮等藥物來(lái)進(jìn)行治療，以糾正房顫。另外，單純應(yīng)用藥物治療不能糾正房顫的患者，還可以進(jìn)行心臟射頻消融手術(shù)。除此之外患有甲狀腺功能減退的患者，還需要應(yīng)用左甲狀腺素片來(lái)進(jìn)行替代治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-17 3718次

• 甲減能引起房顫嗎
  病情分析：甲減一般不會(huì)引起房顫，甲減是由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少，引起周身代謝減慢的一系列癥狀。意見(jiàn)建議：甲減的患者一般會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，記憶力減退，周身浮腫，皮膚粗糙等癥狀。由于甲減患者體內(nèi)血容量增多，一般嚴(yán)重的可以引起慢性心功能不全，但是不會(huì)出現(xiàn)心律失常，甲減藥需要積極的治療。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-15 1701次

• 甲減會(huì)低鉀血癥嗎
  病情分析：甲減一般不會(huì)造成低鉀血癥。甲減是由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少，造成地體代謝增強(qiáng)，引起的一系列癥狀。意見(jiàn)建議：在臨床工作中，大多數(shù)甲減的患者血清鉀是正常的，但是如果甲減特別嚴(yán)重影響了患者進(jìn)食，這種情況就會(huì)造成鉀攝入的減少，會(huì)出現(xiàn)血清鉀的降低。一般血清鉀小于3.5毫摩爾每升，這種情況要積極的治療甲減，以及給予補(bǔ)充氯化鉀。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-18 3204次

• 甲減會(huì)引發(fā)房顫嗎
  甲減一般不會(huì)引發(fā)房顫。一般甲減的患者大多使患者出現(xiàn)雙下肢水腫，心包積液，胸腔積液等情況，甲亢的患者會(huì)導(dǎo)致心律失常，有的患者可以引起心房纖顫。如果患者出現(xiàn)房顫的話，建議一定要完善甲狀腺功能的水平，如果患者甲狀腺功能顯示FT3，F(xiàn)T4明顯升高，TSH下降，完善trab呈陽(yáng)性的話，則考慮是甲狀腺功能亢進(jìn)癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 351次

• 甲減會(huì)胸悶嗎
  甲減的患者未能及時(shí)得到治療會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，其中就包括胸悶這個(gè)癥狀，所以甲減的患者是可以出現(xiàn)胸悶的。典型的甲減患者會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，對(duì)周圍事物不感興趣，體重增加，嗜睡，記憶力下降，查體可以看見(jiàn)表情呆滯，唇厚，舌肥，皮膚蒼白，眼瞼及四肢腫脹等這一些典型的甲減的癥狀和面貌。甲減得到及時(shí)的治療時(shí)候，維持
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 479次