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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9297次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11271次

• 風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重嗎
  風(fēng)濕性心臟病如果不及時治療就會變嚴(yán)重，危及生命。由于風(fēng)濕熱的活動，累及心臟瓣膜而引起來的心臟瓣膜疾病。一般是選擇心血管內(nèi)科治療，臨床上會有心慌、氣短、乏力、咳嗽、水腫、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重的會造成感染性心內(nèi)膜炎、心衰、心律失常等并發(fā)癥。一般是通過做超聲心動圖、心電圖、心血管造影，再結(jié)合臨床表現(xiàn)得以診斷，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)采取合理的對癥治療，必要的情況下，就需要通過手術(shù)來更換心臟瓣膜等。在飲食上要減少刺激性食物的攝入有心衰的，應(yīng)該限制食鹽的攝入量，以免造成水腫加重。
  語音時長 01:22”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 5224次

• 風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重么
  風(fēng)濕性心臟病屬于是風(fēng)濕熱活動累及心臟瓣膜而造成的心臟病變，表現(xiàn)為二尖瓣，三尖瓣，主動脈瓣中有一個或者是多個瓣膜出現(xiàn)狹窄或者關(guān)閉不全，患者在初期常常沒有明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。該病多發(fā)于冬春季節(jié)，寒冷、潮濕和擁擠的環(huán)境下，初發(fā)年齡一般都是五到十五歲。隨著疾病的進一步發(fā)展，心臟瓣膜受累，患者就可能會表現(xiàn)為癥狀。一般情況下，病程發(fā)展比較慢，患者一開始可能會有活動后的胸悶，心悸，勞力性呼吸困難，逐漸發(fā)展心衰加重，會有雙下肢水腫，肝臟增大，胸水，腹水，出現(xiàn)心房顫動，嚴(yán)重的心衰，心房內(nèi)血栓形成，引起腦卒中等。所以說風(fēng)濕性心臟病，還是比較嚴(yán)重。治療方面，藥物方面主要就是控制心室率，抗凝。另外要積極的選擇手術(shù)治療，治療心臟瓣膜病情況。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2632次

• 風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重嗎
  風(fēng)濕性心臟病是一個逐漸發(fā)展的慢性心臟疾病，其疾病本身的嚴(yán)重程度取決于受累的瓣膜多少和部位，以及心衰出現(xiàn)的早晚和嚴(yán)重程度。如單純的二尖瓣，輕度狹窄患者可能沒有明顯的臨床癥狀，也無需積極的用藥治療，但如果患者受累的瓣膜較多且病情發(fā)展較快，需要及時的進行治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3302次

• 風(fēng)濕性心臟病炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：得了風(fēng)濕性心臟病這種情況一般還是比較嚴(yán)重的，這種疾病需要盡早的進行一些調(diào)理，主要是通過采取藥物治療和手術(shù)來進行治療，疾病早期時候主要是通過應(yīng)用抗生素來進行治療，如果出現(xiàn)急性心功能不全的時候需要進行有效的糾正，出現(xiàn)房顫需要應(yīng)用抗心律藥物來進行治療。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者平時日常生活中最好要及時的去醫(yī)院就診，不要耽誤病情的進展，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的服用藥物來進行治療，如果是慢性的風(fēng)濕性心臟病，一般是不需要手術(shù)治療的，可以通過采取一些保守的藥物或中醫(yī)來進行治療，如果出現(xiàn)有嚴(yán)重的瓣膜異常的情況下，可以進行一些瓣膜的修補手術(shù)或人工瓣膜置換手術(shù)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-09 1402次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度
  風(fēng)濕性心臟病吸氧濃度應(yīng)根據(jù)患者的血氧飽和度來靈活掌握，一般吸氧流量為2到4升每分，給予閉導(dǎo)管吸氧，吸氧濃度的掌握對于糾正缺氧起著重要作用，低于25%的氧濃度與空氣中氧含量相似，無治療價值，氧濃度高于70%持續(xù)時間超過1到2天，會發(fā)生氧中毒。大部分缺氧的病人給氧的氧流量2到4升每天為宜，這樣的氧濃度可
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 160次