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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長(zhǎng)短，以及骨折端的移位程度，來進(jìn)行分型的，因?yàn)檫@個(gè)分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個(gè)部分的骨折，骨折線沒有穿過整個(gè)股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實(shí)穿過了整個(gè)股骨頸，但是沒有移開，沒有錯(cuò)位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實(shí)有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個(gè)的斷掉以后，整個(gè)的錯(cuò)開了。那么根據(jù)分型的升級(jí)，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個(gè)分型對(duì)我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對(duì)于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們?cè)谂R床工作中，我們經(jīng)常會(huì)把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 44606次

• 中醫(yī)如何辨證治療耳鳴

  第一、補(bǔ)腎填精法，中醫(yī)認(rèn)為耳和腎關(guān)系密切，腎為先天之本，藏精生髓，上通于腦，開竅于耳，腎精不足就會(huì)耳竅失養(yǎng)，輕則耳鳴，重則聽力下降，甚至引起耳聾、失聰?shù)那闆r。此外還會(huì)伴有須發(fā)早白、腰膝酸軟、性欲減退、舌淡白、脈沉細(xì)無力的癥狀。第二、清熱化痰法，這類患者一般是突發(fā)耳鳴，同時(shí)伴有形體肥胖、頭昏或者是痰多而黏、舌邊紅、苔黃膩、脈弦滑。第三、活血化瘀法，中醫(yī)認(rèn)為久病在血、久病多瘀，如果瘀阻二竅以后會(huì)形成氣血流行不暢，會(huì)導(dǎo)致耳竅失養(yǎng)的情況，患者會(huì)出現(xiàn)像針扎樣的頭痛，而且部位固定、舌質(zhì)紫暗。

  

  01:30
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-28 12580次

• 骨折中醫(yī)辨證
  骨折的不同時(shí)期，中醫(yī)的辨證是有所不同的。骨折的早期，由于外傷之后導(dǎo)致經(jīng)脈出現(xiàn)有破裂出血，從而導(dǎo)致有血瘀氣滯的情況，所以辨證為氣滯血瘀證。一般早期就是用一些活血化瘀消腫止痛的藥物來對(duì)癥處理，常用的有桃仁、紅花、丹參、三七等藥物。而骨折的中后期一般中醫(yī)的辨證是肝腎不足，筋骨不利，主要是因?yàn)楣钦鄣暮笃?，由于肝腎不足導(dǎo)致骨折生長(zhǎng)相對(duì)緩慢，或者是關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連而導(dǎo)致有關(guān)節(jié)不利的情況。一般骨折的中后期都是應(yīng)用一些補(bǔ)益肝腎，舒筋活絡(luò)的藥物來促進(jìn)骨折的生長(zhǎng)，以及恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2021-02-19 10835次

• 中醫(yī)失眠辨證分型
  中醫(yī)失眠辨證分型：1.肝郁化火癥狀：不寐，情緒急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤日火，小便黃赤，大便秘結(jié)。青紅，苔黃，脈弦而數(shù)。證候分析：憂怒傷肝，肝失條達(dá)，氣郁化火，上擾心神則不寐；肝氣犯胃則不思飲食；肝郁化測(cè)急躁易怒；肝火乘胃，胃熱則口渴喜飲；火熱上擾，故目赤口苦；小便黃赤，大便秘結(jié)；舌紅，苔黃，脈弦數(shù)均為熱象。2.痰熱上擾癥狀：不寐，心煩，痰多胸悶，惡食噯氣，吞酸惡心，口苦，頭重目眩。苔膩而黃，脈滑數(shù)。證候分析：宿食停滯，積濕成痰，因疾生熱，痰熱上擾則心煩不寐；痰濕壅遏于中，氣機(jī)不暢，胃失和降，故見胸悶，惡食噯氣或嘔惡；清陽被蒙，故頭重目眩；苔黃膩，脈滑數(shù)為痰熱、宿食內(nèi)停之證。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-25 11943次

• 腰腿痛中醫(yī)如何辨證分型
  病情分析：根據(jù)患者腰腿痛的癥狀、患者的體質(zhì)和生活環(huán)境等因素綜合考慮辨證分型。如果腰痛以酸軟為主，勞累后癥狀加重，喜按喜揉，一般為腎虛腰痛。如果痛處固定，腫脹不適，活動(dòng)不利，痛處拒按，一般為瘀血腰痛。如果痛處喜溫，遇陰雨天癥狀加重，一般為寒濕腰痛。意見建議：腰腿疼痛如果采用中醫(yī)治療，建議在中醫(yī)的指導(dǎo)下辨證施治，合理用藥，遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程。同時(shí)注意環(huán)境的改善，避免盲目滋補(bǔ)和用藥。
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-01-02 2602次

• 中醫(yī)失眠辨證分型有哪些
  失眠也稱不寐。辯證分型：1.肝火擾心證，龍膽瀉肝湯加減。2.痰熱擾心證，黃連溫膽湯加減。3.心脾兩虛證，歸脾丸加減。4.心腎不交證，六味地黃丸或黃連阿膠湯加減。5.心膽氣虛證，安神定志丸或酸栆仁湯加減。
  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-11-26 9703次

• 斑禿的中醫(yī)辨證分型
  斑禿俗稱“鬼剃頭”，是一種常見的脫發(fā)疾病，主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的圓形或橢圓形脫發(fā)斑。在中醫(yī)理論中，斑禿的辨證分型主要有以下幾點(diǎn)：一、肝郁氣滯型：此型患者往往有情緒波動(dòng)的背景，如情緒壓抑、焦慮等。脫發(fā)區(qū)域皮膚平滑光亮，伴有胸脅部脹滿和煩躁易怒等
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-07-15 0次

• 中醫(yī)失眠辨證分型有哪些
  失眠也稱不寐。辯證分型：1.肝火擾心證，龍膽瀉肝湯加減。2.痰熱擾心證，黃連溫膽湯加減。3.心脾兩虛證，歸脾丸加減。4.心腎不交證，六味地黃丸或黃連阿膠湯加減。5.心膽氣虛證，安神定志丸或酸栆仁湯加減。
  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-07-27 280次