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• 糖尿病視網膜病變的診斷

  首先診斷糖尿病視網膜病變，這個患者必須要有糖尿病。在有糖尿病的基礎之上，我們看到視網膜上有一些有特征性的表現。比如散在的微血管瘤、散在的小出血、滲出，包括硬性滲出、軟性滲出。在視網膜的表面以及視乳頭表面，會出現有異常的新生血管。以及這些血管導致的增殖、牽拉性視網膜脫離，玻璃體出血。在有這些特征性的表現之后，又除外了其他的視網膜血管疾病，比如視網膜靜脈阻塞而引起的一些類似的表現。這三點做到了就可以診斷。這三點就是：第一，有糖尿病。第二，眼底視網膜有一些特征性的表現。第三，又除外了其他的疾病。這時候就可以確診，糖尿病視網膜病變了。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 6462次

• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 28066次

• 糖尿病視網膜病變診斷
  ?糖尿病視網膜病變的診斷要根據糖尿病的病史以及眼底的改變，從可以作出診斷，眼底的改變包括眼底的微血管瘤，合并視網膜內的小的出血點，如病情加重可以出現靜脈的串珠樣改變以及一些視網膜內微血管的異常。對于病變進一步加重，可以形成增殖性糖尿病視網膜病變，這種情況會出現新生血管的形成。玻璃體或者視網膜膜前的出血，同時可以合并有黃斑區的水腫；另外還可以行眼底熒光血管造影檢查，發現眼底有大量的新增血管以及片狀的無灌注區，從而可以診斷出糖尿病視網膜病變，以上即為糖尿病視網膜病變的診斷。
  語音時長 1:54”
  黃彪 主治醫師單縣中心醫院

  2018-07-30 1957次

• 診斷糖尿病視網膜病變
  糖尿病的視網膜病變，有以下幾點：1、患者有多飲、多尿、多食和疲乏、消瘦的癥狀。2、在病變的初期一般視力正常，當視網膜病變累及黃斑區時，則有視力下降以及視物變形。3、視網膜血管的病變，如微動脈瘤、毛細血管擴張、動靜脈交通、視網膜動脈節段性擴張和狹窄，靜脈的迂曲擴張管進不均，如串珠狀或臘腸狀的改變。4、血管外的損害，視網膜面，可見出血斑以及滲出斑，如一級滲出以及軟性滲出。5、黃斑的損害。可見黃斑水腫、囊樣的水腫。6、增生性的病變，在新生血管旁有纖維增生，呈增生性的視網膜病變，由于牽拉、收縮視網膜新生血管破裂，玻璃體內積血，視力明顯下降。7、視網膜脫離，因纖維增生膜以及出血后機化瘢痕的牽引，導致視網膜脫落而引起。
  語音時長 1:29”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-16 1698次

• 如何診斷糖尿病視網膜病變
  病情分析：診斷糖尿病視網膜病變需要通過做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等，還應該抽血化驗血糖，糖化血紅蛋白等指標。意見建議：對于確診患有糖尿病視網膜病變的患者，應根據病情的嚴重程度，采取適合的治療方案，對于發病早期的患者，以眼底激光治療為主，目的是阻止病情加重，對于病情進入晚期有發生視網膜脫落的風險，或者已經發生視網膜脫離的患者，則需要通過手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-04-23 2002次

• 糖尿病視網膜病變如何預防
  病情分析：糖尿病視網膜病變主要是通過在發現糖尿病后，控制飲食，堅持運動，在內分泌科醫生指導下合理用藥控制血糖來預防其發生。意見建議：如果已經發生了糖尿病性視網膜病變，則需要積極治療，避免其損害視力。發病早期可以通過做眼底激光治療封閉視網膜上的無灌注區，阻止新生血管形成，對于病情已經進展至晚期的患者，通常需要做玻璃體切割手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-04 1801次

• 糖尿病視網膜病變預后如何
  糖尿病視網膜病變如果早期診斷，及時進行了有效的治療，通常預后比較好，如果未及時治療和控制，愈后通常就比較差。糖尿病視網膜病變主要是由糖尿病患者血糖控制不佳，導致視網膜微血管損害引起的病變，是常見的糖尿病慢性并發癥之一。糖尿病視網膜病變的預后一般跟病變的嚴重程度、血糖控制情況以及治療是否及時等因素有關
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次

• 如何防治糖尿病視網膜病變
  首先要控制好血糖和血壓，這兩條對于防治糖尿病視網膜病變極為重要。因為血糖升高可以使病人眼底血管進一步受到損傷，而高血壓又可以顯著的增加眼底出血的可能性，控制好血糖和血壓對于防治糖尿病眼底病變有著重大的意義。其次是有了視網膜病變必須要早期發現以便及早治療，病人至少每年要接受一次眼底檢查，如果已經有了視
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 160次