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醫生主講實錄

對于闌尾炎患者的診斷來說,一般多考慮是經過血液學檢查以及體格檢查之后,排除了其它疾病而進行的一種排他性診斷。

首先患者會有轉移性右下腹痛,即開始患者表現為上腹部以及臍周的疼痛,逐漸轉移到患者右下腹,并且伴有右下腹的壓痛,如果是患者闌尾已經化膿或者穿孔以及患者進一步出現闌尾部位滲出,會有右下腹反跳痛。

此時一般通過查體以及血常規之中提示患者白細胞以及中性粒細胞的升高,并且經彩超檢查排除了患者其他臟器的炎癥或者病變,多診斷患者為急性闌尾炎的可能性,需要患者積極的考慮經靜脈輸注頭孢類的抗生素以及甲硝唑,替硝唑等藥物消炎治療。另外對于部分闌尾已經穿孔或者化膿的患者,需要急診手術行患者闌尾切除,并且放置引流管進行積極的引流。

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