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• 脛骨平臺骨折會瘸嗎

  脛骨平臺骨折是否會出現(xiàn)殘疾，還要根據(jù)骨折的類型，以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折，關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療，即石膏托及支具外固定，一個月后拆除石膏固定，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，三個月后下地行走，一般不會留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷，超過兩個毫米，或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷，這時候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好，不會留下殘疾，偶爾會有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折，即便是手術(shù)治療，也不可避免地會出現(xiàn)殘疾。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 8243次

• 棘間韌帶損傷的治療方法

  棘間韌帶在我們脊柱中是起到一個穩(wěn)定脊柱的重要的作用，當(dāng)一些屈曲的暴力，比如高處跌落，或者汽車追尾，或者一些車禍傷或者運動傷，這樣的過程中，它都可能會造成棘間韌帶的撕裂或者損傷。棘間韌帶損傷以后，我們一般可能通過核磁共振能夠確診。但臨床上我們通過局部的壓痛，或者通過照屈伸位像，看棘突間的活動的位移，也可以提供一些我們間接的一些征象，來診斷我們棘間韌帶的損傷。對于棘間韌帶的損傷來說，大部分我們是采取保守治療，一個是臥床休息，一個就帶一些護(hù)腰或者是支具，讓他自己慢慢地進(jìn)行一個修復(fù)和康復(fù)。局部當(dāng)然可以做一些理療，或者用一些膏藥，減輕患者的一些癥狀。如果棘間韌帶損傷比較嚴(yán)重，或者合并有其他的甚至骨折，或其他的一些問題，我們也可以通過手術(shù)來進(jìn)行棘間韌帶的修補(bǔ)。棘間韌帶手術(shù)相對來說也比較簡單，可以做一個比較微創(chuàng)的手術(shù)。

  

  01:34
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 7066次

• 左脛骨髁間棘骨折怎樣治療
  左脛骨髁間棘突骨折以后，首先需要通過CT或磁共振明確骨折移位情況以及是否伴有韌帶斷裂。如果骨折沒有明顯的移位，也沒有韌帶斷裂，這種情況就可以通過保守方式治療。如使用石膏托進(jìn)行固定，固定時間一般為六周左右。在固定期間要加強(qiáng)肌肉收縮等功能鍛煉，防止長時間的固定造成肌肉萎縮，疼痛明顯的可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物及中成藥活血化瘀，消腫止疼治療。如果骨折有明顯的移位或者伴有韌帶斷裂，這種情況就會影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，一般建議患者通過手術(shù)方式治療。
  語音時長 01:12”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-22 3378次

• 脛骨平臺髁間骨折
  在臨床中對于脛骨平臺髁間骨折發(fā)病率是比較高的，受到外傷以后引起骨折病人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)高度的腫脹，并且疼痛非常劇烈，膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限，關(guān)節(jié)腔內(nèi)會存在有大量的積液，往往會存在有韌帶完全撕裂的情況，抽屜試驗是(+)的。對于這樣的病人需要積極的進(jìn)行拍片，CT和核磁共振檢查來明確骨折的地方是否存在有錯位，韌帶是否存在有完全斷裂的情況，從而確定積極的治療方案。對于骨折錯位非常嚴(yán)重的，韌帶完全斷裂的病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，對骨折需要進(jìn)行復(fù)位，對韌帶需要進(jìn)行修復(fù)重建。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行支具外固定，并且積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染非常重要的，再就是需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語音時長 01:19”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-26 4584次

• 脛骨平臺髁間棘骨折怎樣治療
  病情分析：脛骨平臺髁間棘骨折，一般都是前交叉韌帶附著的地方撕脫性的骨折，骨折只是表現(xiàn)而已，所以處理要看關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性有沒有影響。如果髁間棘撕脫性的骨折，引起了前交叉韌帶移位明顯，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，那需要手術(shù)固定骨折塊。如果骨折塊連同前交叉韌帶移位不明顯，不影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可以支具固定，定期復(fù)查觀察看看。意見建議：髁間棘骨折建議參考磁共振檢查以及骨科醫(yī)生的體格檢查，根據(jù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，決定需不需要手術(shù)處理。
  江水華 主任醫(yī)師無錫市同仁康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-16 2704次

• 左脛骨髁間棘骨折怎樣治療
  病情分析：對位對線非常好的，可以嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定，而對于對位對線非常差的患者，就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。意見建議：這期間一定要嚴(yán)格的臥床休息，避免過早過度的進(jìn)行下地活動，肢體腫脹厲害的需要抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流，利于消腫，應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-22 1403次

• 脛骨髁間棘撕脫性骨折
  對于病人出現(xiàn)了脛骨髁間棘撕脫性骨折的情況，這種情況主要是在膝關(guān)節(jié)外傷時，內(nèi)部的交叉韌帶會過度的牽拉脛骨髁間嵴部位的止點，從而就會引起髁間突撕脫骨折的情況，出現(xiàn)這種情況以后，如果骨折端移位不明顯，沒有超過2毫米，這種情況不會影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。所以這種情況可以行石膏托或者支具外固定一個半月，并且一個半
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 296次

• 左側(cè)脛骨髁間骨折
  這樣的病人的治療，主要還是根據(jù)骨折有沒有錯位的情況，來選擇積極的治療方案。骨折位置非常好，沒有錯位的，可以選擇保守治療的，一般需要嚴(yán)格地進(jìn)行石膏托外固定，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。正常的情況下，一般一個半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況來決
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 123次