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• 新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征

  影像，現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生，包括呼吸科醫(yī)生，給我們傳遞的信息，包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現(xiàn)的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因為并不是所有感染了新冠病毒的患者和病例都會出現(xiàn)新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后，胸部CT片上會有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀，要常規(guī)拍CT。近年來我們也出臺了相關(guān)的人工智能軟件，幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發(fā)的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個單一的磨玻璃樣病變，我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，其中沒有實性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學(xué)改變的，帶有引號的患者朋友，千萬不要過度慌張，不要過度緊張。醫(yī)生會給你一個，規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見。如果你沒有流行病接觸史，你沒有明顯的呼吸道癥狀，沒有這種新冠病毒檢測的陽性，又是一個單一的磨玻璃樣病變，這個疫情期間就先不用管它。

  

  02:53
  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-25 27926次

• 怎么算是新型冠狀病毒感染

  診斷新型冠狀病毒感染：第一，要看臨床癥狀，患者是否有發(fā)熱、干咳等呼吸道的癥狀；在消化系統(tǒng)方面是否有食欲不佳、納差、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀；在精神神經(jīng)系統(tǒng)是否有乏力、精神差、頭痛等癥狀。第二，還要看接觸史，是否有疫區(qū)的接觸史，是否有明確診斷新型冠狀病毒感染患者的接觸史。第三，是看檢查，看患者的肺部CT是否有多發(fā)的磨玻璃影，還有最重要的檢查是新型冠狀病毒核酸的檢測和新型冠狀病毒抗體的檢測，才能明確是否是有新型冠狀病毒感染。出現(xiàn)上述不適癥狀的患者，一定要做好個人防護(hù)，及時到醫(yī)院的發(fā)熱門診就醫(yī)，及早做新型冠狀病毒核酸的檢測來明確是否有新型冠狀病毒感染。

  

  01:44
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 15593次

• 新型冠狀病毒感染肺部影像
  新型冠狀病毒肺炎的患者，在肺部的影像學(xué)檢查中，早期呈現(xiàn)出多發(fā)的小的斑片狀影以及間質(zhì)性的改變，是以肺的外側(cè)帶最為明顯，進(jìn)而發(fā)展成為兩肺多發(fā)的磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)肺的實變。目前沒有特效的藥物進(jìn)行治療，主要是以癥狀的對癥支持治療為主。在一般治療方面，主要是臥床休息，加強(qiáng)支持治療，保證充分的熱量，維持水電解質(zhì)平衡，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等等。可以嘗試著使用一些抗病毒的藥物，或者酌情短期內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。在觀察期的時候，可以結(jié)合中醫(yī)中藥的方法來進(jìn)行治療。
  語音時長 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-06 4255次

• 新型冠狀病毒感染的肺部影像
  新型冠狀病毒肺炎的患者在肺部的影像學(xué)檢查中，早期呈現(xiàn)出多發(fā)的小的斑片狀影以及間質(zhì)性改變，是以肺的外側(cè)帶最為明顯，進(jìn)而發(fā)展成為雙肺多發(fā)的磨玻璃影，浸潤影，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)肺的實變。在實驗室檢查中，發(fā)病早期會出現(xiàn)外周血白細(xì)胞總數(shù)的正常或者降低，淋巴細(xì)胞計數(shù)的減少，多數(shù)患者c反應(yīng)蛋白以及血沉是升高的，降鈣素原正常，嚴(yán)重者D-二聚體升高，外周血淋巴細(xì)胞計數(shù)進(jìn)行性減少。該病的確診有賴于病毒的核酸檢測。在治療上目前主要是以對癥支持治療為主，沒有針對性的特效藥物。
  語音時長 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-07 4132次

• 新型冠狀病毒感染肺部影像改變主要有哪些
  病情分析：主要是雙肺的外側(cè)帶，多發(fā)的磨玻璃樣改變，可以出現(xiàn)鋪路石樣特征，或者是肺部間質(zhì)的改變，重癥和危重癥的患者也會出現(xiàn)大面積的肺實變。意見建議：胸部影像學(xué)的改變是診斷新型冠狀病毒感染的一個重要的依據(jù)，但確診則需要做病毒的核酸檢測，如果呈陽性就可以明確診斷。治療方面目前沒有特效藥，主要是對癥治療，重癥患者需要前往ICU進(jìn)一步支持治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-04-08 2201次

• 新型冠狀病毒感染有啥特征
  病情分析：首先，一般新型冠狀病毒感染患者有武漢或者武漢周邊地區(qū)居住旅行史，或者與確診或疑似病人有接觸。其次，臨床主要表現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，乏力。第三，胸部CT表現(xiàn)出典型的病毒性肺炎特征。意見建議：在治療方面沒有特效藥，主要是對癥治療，中藥來輔助治療，重癥患者需要應(yīng)用呼吸機(jī)來輔助通氣以糾正呼吸衰竭，出現(xiàn)全身臟器衰竭，則需要進(jìn)一步的生命支持治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-02-25 5802次

• 新型冠狀病毒感染的肺部影像
  新型冠狀病毒肺炎的患者在肺部的影像學(xué)檢查中，早期呈現(xiàn)出多發(fā)的小的斑片狀影以及間質(zhì)性改變，是以肺的外側(cè)帶最為明顯，進(jìn)而發(fā)展成為雙肺多發(fā)的磨玻璃影，浸潤影，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)肺的實變。在實驗室檢查中，發(fā)病早期會出現(xiàn)外周血白細(xì)胞總數(shù)的正常或者降低，淋巴細(xì)胞計數(shù)的減少，多數(shù)患者c反應(yīng)蛋白以及血沉是升高的，降鈣素
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 405次

• 新型冠狀病毒感染影像學(xué)表現(xiàn)
  新型冠狀病毒感染一般是指的新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染影像學(xué)檢查早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯，進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變，胸腔積液少見。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-07 1792次