腦卒中的患者溶栓治療是非常重要的治療方式，能讓很多患者是獲益的，但是肯定也是有禁忌癥的，主要是如下的：
第一，腦出血、蛛網膜下腔出血的患者是肯定不能溶栓治療的，這是絕對的禁忌。
第二，發病的時間無法確定，發病到靜脈溶栓的時間窗超過了4個半小時，也不考慮靜脈溶栓了。
第三，神經功能缺損的癥狀可能是癲癇所導致的，另外最近3個月之內有顱內的手術、嚴重的頭外傷或者是缺血性卒中病史也是不能溶栓的。如果有明顯的出血傾向、血小板下降也是溶栓的禁忌癥的，大面積的腦梗死，溶栓治療風險也是非常大的。
腦卒中溶栓的禁忌
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2019-11-12 4249次
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王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 3984次
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腦卒中的飲食禁忌腦卒中它的正確發音，應該是卒中，卒就是緊急，中就是中風的意思。腦卒中的患者，他們的飲食的禁忌，應該注意這樣的原則，腦卒中的病人，他們不管是缺血性的，還是出血性的，他們往往有年齡方面的。中老年的年齡，在基礎病方面可能有血糖高、血脂高、同型半胱氨酸高等等這些基礎病，他們在飲食方面就應該注意低鹽、低脂、低熱量、不要營養過剩，也不要吃一些個帶刺激性的食物，比如說濃茶、咖啡、可口可樂這些。還要戒煙、戒酒，這些東西都會損害他的神經系統以及他的代謝。所以要想控制好腦血管病，要想做好預防工作，一定是清淡飲食，可以適當的吃雞蛋、豆腐，這樣的蛋白質。少吃脂肪、少吃含糖的食物，戒煙、戒酒等等，這些的飲食的禁忌。如果控制得好，對于防治腦血管病，有很重要的意義。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 3323次
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腦卒中的溶栓治療在臨床上如果一個患者患上了缺血性的腦卒中并且發病在4.5個小時之內，像這種情況，只要患者年齡大于18歲并且沒有一些禁忌癥，而且家屬和患者本人同意行阿替普酶等藥物溶栓治療，像這種情況就可以選擇溶栓了。但是在溶栓之前一定要排除一些禁忌癥，比如說患者3個月之內沒有重大的頭顱外傷以及卒中史，既往沒有腦袋出血以及顱內沒有血管畸形、動脈瘤。目前血壓是在收縮壓不超過180mmHg，舒張壓不超過100mmHg，同時沒有出血的傾向以及近48小時之內沒有使用過肝素，同時血糖也在合理的范圍內，像這種情況才能夠選擇溶栓治療。語音時長 01:32”
戴軍
副主任醫師黃石市中心醫院
2019-10-29 3343次
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腦卒中溶栓護理患者得了缺血性腦卒中，進行溶栓以后護理是十分重要的，俗話說三分治療七分護理，溶栓后的護理尤為重要，需要密切觀察患者病情變化。一般來說，缺血性腦卒中患者溶栓過程以后進行護理，應該密切觀察患者的意識，比如觀察患者意識是否出現加重造成患者的嗜睡，昏睡，昏迷等，還要觀察患者兩側的瞳孔變化，是否兩側瞳孔等大等圓，以及瞳孔對光反射是否靈敏的。也要監測患者的血壓，心率等。尤其是溶栓的早期患者一般都是要密切觀察，護理會頻繁的測患者血壓以及觀測患者心跳以及意識情況等。語音時長 01:28”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-11-16 2613次
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腦卒中如何靜脈溶栓病情分析：腦卒中需要在發病后4.5小時內進行靜脈溶栓，溶栓的藥物為阿替普酶。 一般采取靜脈注射的方式完成靜脈溶栓。溶栓前患者需要完善血常規，血糖，凝血功能等檢查，在溶栓后的24小時需要復查頭顱CT。意見建議：腦卒中的患者需要口服阿司匹林、氫氯吡格雷抗血小板聚集以及阿托伐他汀調脂、穩定斑塊治療，同時患者還需要注意清淡飲食，控制體重，戒煙戒酒。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-07-22 2003次
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高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-05-17 1803次
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伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-30 1515次
