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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 61044次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類(lèi)，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 33318次

• 重型顱腦損傷多久能醒
  重型顱腦損傷究竟多久能夠蘇醒，一定要根據(jù)患者的具體臨床癥狀進(jìn)行判斷，而且并不是所有的重型顱腦損傷的患者都能夠完全的蘇醒，很多也都是屬于植物生存狀態(tài)，甚至到最終死亡，因此及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療，明確病情的表現(xiàn)，這些是非常重要的。一般在臨床上而言，如果超過(guò)3個(gè)月以上，患者還沒(méi)有蘇醒，那么基本上后期蘇醒的概率就會(huì)非常低。雖然偶爾會(huì)有一定的奇跡發(fā)生，但是在臨床當(dāng)中，真正的蘇醒超過(guò)3個(gè)月以后的很少很少，所以一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷，再還有顱腦的損傷，是一種相對(duì)來(lái)講急性的過(guò)程，只有在急性期及時(shí)的進(jìn)行處理，那么才能為后期贏得寶貴的時(shí)間和效率，所以及時(shí)的進(jìn)行處理重癥的顱腦損傷非常的重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-09-18 4298次

• 重型顱腦損傷
  重型顱腦的損傷主要包括原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷。原發(fā)性損傷包括頭皮的損傷，包括顱骨的骨折，包括腦挫裂傷。繼發(fā)性損傷包括腦水腫、腦出血，腦出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和腦內(nèi)出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血，還包括腦內(nèi)出血，包括腦水腫，包括腦挫裂傷都是有一定的手術(shù)指征的。例如硬膜外出血對(duì)腦組織有壓迫，患者意識(shí)有變化，中間有移位，這種情況下我們可能會(huì)考慮手術(shù)治療硬膜下血腫，如果中間有移位，腦組織受壓，有受壓的表現(xiàn)，患者有神經(jīng)功能，包括生命體征的變化，這種情況下都需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 5579次

• 車(chē)禍造成重型顱腦損傷有腦積水能醒嗎？
  病情分析：車(chē)禍造成的重型顱腦損傷有腦積水的話(huà)，這個(gè)一般是不能夠蘇醒的，除非積極的進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療，但是這種手術(shù)相對(duì)來(lái)講復(fù)雜，而且效果并不一定非常的好。一般需要進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)，或者是促醒手術(shù)等。意見(jiàn)建議：建議患者一定要去醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行就診，需要通過(guò)各方面的措施共同來(lái)促進(jìn)患者的恢復(fù)，比如改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的內(nèi)科藥物處理，或者是積極的康復(fù)功能鍛煉。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-09-18 3603次

• 重型顱腦損傷多久能醒
  病情分析：重型顱腦損傷蘇醒的時(shí)間這個(gè)是不一定的，一定要明確自身的身體變化趨勢(shì)才能最終明確。有很多情況下，是需要兩三個(gè)月才能夠蘇醒。意見(jiàn)建議：建議患者積極的給予改善腦循環(huán)腦保護(hù)治療，比如說(shuō)靜脈點(diǎn)滴奧拉西坦等相關(guān)的藥物，并且應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療。如果確實(shí)相對(duì)比較重，還需要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的外科手術(shù)治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1702次

• 閉合性顱腦損傷特重型多久能醒
  閉合性顱腦損傷特重型患者的蘇醒時(shí)間，受到多種因素的影響。總體而言，患者的蘇醒時(shí)間可能從數(shù)周到數(shù)月不等，甚至有可能長(zhǎng)期昏迷。損傷程度是決定患者蘇醒速度的關(guān)鍵因素。若患者損傷相對(duì)較輕，且及時(shí)接受了有效治療，那么可能在較短的時(shí)間內(nèi)逐漸恢復(fù)意識(shí)。相
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-27 0次

• 車(chē)禍顱腦損傷死亡有疼痛嗎
  車(chē)禍顱腦損傷導(dǎo)致死亡的患者一般屬于重度顱腦損傷或危重型顱腦損傷，肢體接受一定的刺激還是可以產(chǎn)生局部的神經(jīng)肌肉反射，在清醒時(shí)是可以感覺(jué)到疼痛的。在車(chē)禍后顱腦損傷的患者根據(jù)受傷后的昏迷時(shí)長(zhǎng)以及臨床表現(xiàn)，可以將顱腦損傷分為輕度、中度、重度、危重癥四種級(jí)別。輕度指的是傷后昏迷的時(shí)間在30分鐘內(nèi)，有輕微頭暈、
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-28 2622次