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宮頸癌前病變一定要摘除子宮嗎

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醫生主講實錄

宮頸癌前病變是不一定要摘除子宮。

宮頸癌前病變可以分為低級別的病變和高級別的病變。如果是低級別病變是完全可以觀察的,一般觀察半年到一年,絕大部分是可以自行轉歸,只有少部分的人會出現高級別的病變。如果到達高級別病變以后,可以行宮頸的錐形切除術。

根據錐切后的病理結果,確定下一步是否需要摘除子宮。如果病理結果是切緣陰性并且也沒有發展到浸潤癌,就說明病灶已經切除,就不需要切除子宮。如果是切緣是陽性,可以重新再行宮頸的錐形切除。

如果是病理結果是宮頸的浸潤癌,下一步是需要擴大手術范圍,就需要切除子宮,要根據病人的具體情況和年齡確定是否保留卵巢或者是保留生育功能。

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