原發(fā)性的心肌病主要的診斷需要通過詳細的病史詢問以及體格檢查，同時需要依靠超聲心動圖，X線檢查，心電圖，心肌酶譜等檢查，輔助診斷以及分型，明確診斷有時還有賴于心肌活檢，心血管造影等。
一般原發(fā)性心肌病主要分為三個類型，首先是擴張型心肌病，另外是肥厚型心肌病還有限制性心肌病，這三種疾病在臨床中表現(xiàn)各不相同。大多數(shù)疾病可以通過心臟影像學檢查發(fā)現(xiàn)，少部分疾病早期很難通過影像學檢查出現(xiàn)陽性指標，一般需要通過臨床觀察才能進一步檢查診斷。
原發(fā)性心肌病的診斷
劉偉主治醫(yī)師
煙臺市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內科
2020-04-28 1698次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 3718次
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌??；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌??；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 7434次
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原發(fā)性心肌病原發(fā)性心肌病是一組原因未明的以心肌病變?yōu)橹鞯男呐K疾病，本病分為三型：第一、擴張型心肌病。該型特征為左或右心室或雙側心室擴大，并伴有心肌肥厚，心室收縮功能減退，伴有或不伴有充血性心力衰竭，心律失常多見，病情呈進行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段，此型最為常見，占70%到80%。第二、肥厚型心肌病。其特征為心肌室肥厚，典型者在左心室，以室間隔為甚，有傳統(tǒng)心性肥厚，左心室腔容積正?；蚩s小，偶爾病變發(fā)生于右心室，通常為染色體顯性遺傳，該型也比較常見。第三、限制性心肌病。主要特征為原發(fā)性心肌的浸潤性或非浸潤性病變。語音時長 1:25”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-25 10414次
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早期原發(fā)性心肌病原發(fā)性心肌病是一種原因未明的以心肌病變?yōu)橹鞯男呐K疾病。本病為三個分型，第一擴張型心肌病，該型特征為左或右心室或者雙側心室擴大并伴有心肌肥厚，心室收縮功能減退，伴有或不伴有充血性的心力竭。心律失常多見，病情呈進行性的加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。第二是肥厚型心肌病，其特征為心室的肥厚，典型者在左心室，以室間隔而為甚，呈同心性肥厚，左心室容積正常或者是縮小。第三限制性心肌病，本型特征為原發(fā)性心肌病的浸潤性和非浸潤性心肌病病變或心肌、心內膜纖維化，引起心臟充盈受阻的舒張期功能。語音時長 1:23”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-10 4770次
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什么叫原發(fā)性心肌病病情分析：原發(fā)性心肌病指的是排除其他原因引起的心肌病之外而出現(xiàn)的心肌病，患者會出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力等心功能不全的癥狀。嚴重的患者還會出現(xiàn)呼吸困難，需要及時治療。意見建議：對于原發(fā)性心肌病患者，目前沒有很好的治療方法，主要是日常護理，避免勞累，避免情緒緊張。在飲食方面要清淡飲食，不要吃辛辣刺激的食物，也不要吃太咸的食物。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-23 2304次
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什么是原發(fā)性心肌病病情分析：原發(fā)性心肌病就是排除其他繼發(fā)原因，而出現(xiàn)的心肌病。繼發(fā)性心肌病多由感染、過度勞累、長期飲酒以及患有免疫性疾病等，排除這些原因之外的屬于原發(fā)性心肌病。意見建議：原發(fā)性心肌病的發(fā)病原因，跟遺傳、內分泌有一定的關系。在治療方面主要是對癥治療，提高患者的生存質量以及延長患者的壽命。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-26 2201次
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原發(fā)性心肌病的主要診斷依據(jù)原發(fā)性心肌病的主要診斷依據(jù)為充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)、依據(jù)病史、心電圖檢查，原發(fā)性心肌病根據(jù)生理特點可分為擴張型心肌病，肥厚型心肌病及限制型心肌病等。1、擴張型心肌病：診斷依據(jù)是具有充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)，在檢查時會出現(xiàn)心臟擴大和心室收縮功能減退的現(xiàn)象，是由于血流比較緩慢，在心腔內形成血栓，血栓脫
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 95次
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原發(fā)性心肌病的危害原發(fā)性心肌病的危害有引起心力衰竭，嚴重時會有危及生命的危害。原發(fā)性心肌病是一組原因未明的以心肌病變?yōu)橹鞯男呐K疾病，原發(fā)性心肌病的病因并不十分清楚，一般認為與遺傳因素，或者在母體懷孕期間服用藥物的副作用，以及當?shù)丨h(huán)境污染有關，原發(fā)性心肌病是指不明原因的心臟擴大、心臟收縮功能減低的心肌病，在臨床上很多疾
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 90次
