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心衰房顫怎么治療

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醫生主講實錄

心衰同時伴有房顫主要的治療原則是使用抗凝劑治療,同時需要良好的控制心力衰竭。另一方面也需要控制房顫時心室率,同時對癥治療基礎性疾病。出現房顫伴有心衰很容易出現血栓栓塞的風險,所以需要加用抗凝劑,臨床比較多用華法林治療,同時也需要控制心力衰竭,需要使用強心利尿,擴張血管,改善心臟功能藥物,比較多用的是西地蘭,同時使用呋塞米,托拉塞米等利尿劑。

另一方面需要控制房顫,快心室率,由于快心室率可增加心臟氧耗量,所以在心衰伴有房顫時常使用地高辛以及倍他樂克來控制房顫患者心室率,有利于緩解心衰的癥狀。另一方面也需要控制高血壓以及其他基礎性疾病,改善心肌供血才能良好的治療房顫伴有心衰。

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