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• 慢性腎炎會少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴(yán)重浮腫的時候，病人會出現(xiàn)尿量減少，嚴(yán)重的會出現(xiàn)少尿。尿量減少和少尿不是一個概念，少尿指的是24小時的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實如果嚴(yán)重水腫的時候，會出現(xiàn)尿量減少或者是少尿，這時候我們只能是加強(qiáng)利尿，利尿還不能過度，過度利尿以后病人尿量太多，會導(dǎo)致低蛋白血癥，從而誘發(fā)一些并發(fā)癥。比如說腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發(fā)癥，如果大量利尿的時候，會導(dǎo)致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風(fēng)險。

  

  01:24
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5156次

• 腎結(jié)石尿少嗎

  腎結(jié)石很少引起尿少，假如發(fā)生單側(cè)腎結(jié)石，可以引起單側(cè)腎的積水。腎積水以后，造成單側(cè)腎的產(chǎn)生尿流出來緩慢，這樣就造成單側(cè)腎產(chǎn)生的尿減少。但是正常對側(cè)的腎，如果沒有發(fā)生疾病，它的功能是正常的，對側(cè)腎功能是可以代償?shù)?。所以如果單?cè)腎結(jié)石，很少引起尿的減少，但是如果雙側(cè)同時發(fā)生腎結(jié)石，而且同時發(fā)生梗阻，這種情況比較容易引起尿的減少。尿的減少首先是腎功能受損的表現(xiàn)，再有尿路梗阻，也是尿少的原因。假如雙側(cè)腎結(jié)石，造成雙側(cè)腎盂出口的梗阻，這樣也可以引起少尿。所以說臨床上出現(xiàn)腎結(jié)石和尿少，不一定就是因為單純腎結(jié)石造成。還要注意一下，腎功能有沒有問題。再一個進(jìn)水多少，對尿的多少也有影響，所以說尿少也受多因素影響。所以在腎結(jié)石發(fā)病以后，也要根據(jù)具體情況來決定，是不是它引起的尿少。

  

  02:15
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3126次

• 紫癜性腎炎無水腫
  首先對于紫癜性腎炎的常見的發(fā)病原因就是細(xì)菌、病毒或者是寄生蟲感染而引起的變態(tài)反應(yīng)，為某些藥物、食物過敏或植物花粉、蟲咬以及寒冷刺激而引起的一個疾病，疾病的患者大約在起病前一到四周都有上呼吸道感染的病史?；颊叩陌l(fā)病機(jī)制主要是一種免疫的復(fù)合物介導(dǎo)的系統(tǒng)性的小血管炎，紫癜性腎炎就屬于免疫復(fù)合物型腎炎，發(fā)病主要通過體液免疫，但是也可以涉及細(xì)胞免疫，一些細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)和凝血機(jī)制均可以參與疾病的發(fā)病。病理改變主要是出現(xiàn)腎小球系膜增生性病變，伴有毛細(xì)血管的壞死、新月體形成。對于這一類患者常常伴有血尿、蛋白尿，可能合并或不合并有水腫的情況，基本的治療就是激素聯(lián)合免疫抑制劑治療的。
  語音時長 1:25”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 1484次

• 慢性腎炎無水腫
  提起腎炎特別是慢性腎炎，人們經(jīng)常會想到腎病面容，都會認(rèn)為患者有眼瞼浮腫、肢體浮腫、胸水、腹水等表現(xiàn)，往往是凹陷性水腫。大部分人認(rèn)為水腫會貫穿慢性腎炎病程的始終，其實還有些慢性腎炎的患者不水腫，而僅僅表現(xiàn)為貧血、高血壓、尿多或者是尿少等癥狀。因此用一句話來形容這種現(xiàn)象，就是怕不腫，其實不水腫的腎病可能更可怕。有些患者慢性腎炎綜合征已經(jīng)進(jìn)展到了后期，而自己往往一點癥狀都沒有，最多就有一些容易疲勞的感覺，結(jié)果到醫(yī)院一檢查發(fā)現(xiàn)血壓明顯升高，尿蛋白高，貧血血肌酐升高，血鉀增高，其實病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了。有些水腫患者腎科醫(yī)生卻不必?fù)?dān)心，比如腎穿刺診斷為微小病變性腎病或者是膜性腎病，往往看上去來勢兇猛，一發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)高度水腫、腹水、不時飲食、尿量少，但絕大多數(shù)經(jīng)過激素免疫治療效果不錯。而有些盈利癥狀的患者沒有明顯水腫，沒有明顯不適的感覺，一查結(jié)果卻移到尿毒癥期，這時治療效果大多不好。因此慢性腎炎無水腫，并不一定是病情輕微的表現(xiàn)。
  語音時長 2:34”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-21 4883次

• 腎炎水腫會尿少嗎
  腎炎患者可以出現(xiàn)尿量減少，主要是由于腎小球濾過率下降、球管失衡所導(dǎo)致。由于尿量減少可以導(dǎo)致水腫，先從組織疏松部位出現(xiàn)水腫，如眼瞼、踝部等，然后可逐漸蔓延至雙下肢，甚至出現(xiàn)全身水腫。多需應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2304次

• 腎炎少尿怎么辦
  病情分析：腎炎患者少尿可以應(yīng)用利尿劑來進(jìn)行治療，比如呋塞米、托拉塞米等等。腎炎患者少尿，提示腎炎在加重，這時候可以應(yīng)用利尿劑來減少腎小管對水分的重吸收，從而增加尿量。意見建議：有些比較嚴(yán)重的患者應(yīng)用利尿劑以后效果不是很明顯，少尿的癥狀仍然存在，更為嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)了心力衰竭，就需要給予血液透析來進(jìn)行治療了。同時患者也需要控制水分的攝入量。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-09 1601次

• 無高血壓無水腫的腎小球腎炎
  一般來說，沒有高血壓沒有水腫，而僅表現(xiàn)為血尿或者蛋白尿的腎小球腎炎，在臨床上稱為隱匿性的腎小球腎炎。這類腎炎患者，一般來說預(yù)后相對良好，治療上面也無需特殊的處理，但應(yīng)該采取以下幾點的措施：第一，對患者進(jìn)行定期的檢查，監(jiān)測患者的尿常規(guī)、尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化情況。女性患者在妊娠前及妊娠的過
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 300次

• 孕期無水腫是男孩女孩
  孕期無水腫是不能判定是男孩兒還是女孩兒的。一般常見的檢查胎兒性別的方法有超聲檢查，羊水穿刺，無創(chuàng)DNA。在這些檢查中，超聲檢查一般在懷孕四個月左右進(jìn)行；羊水穿刺風(fēng)險比較高，有可能導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生；無創(chuàng)DNA通過染色體檢查可以辨別胎兒性別，屬于比較精準(zhǔn)的，但是費用較高。國家法律是明令禁止胎兒性別鑒定的，
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 254次