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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6458次

• 心衰肺水腫嚴(yán)重嗎

  心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。還有全心衰，像左心功能不全，導(dǎo)致回心血量的增加，導(dǎo)致右心室的一個擴(kuò)大，心排出量急劇增多，心臟擴(kuò)大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類型里邊，是屬于比較重的類型，加重會引起呼吸循環(huán)的衰竭。所以發(fā)生心衰肺水腫之后，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步規(guī)范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時地吸氧，降低低氧狀態(tài)引起的呼吸衰竭，還要開通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質(zhì)激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4613次

• 右心衰為什么水腫
  右心衰竭的患者出現(xiàn)水腫主要是由于右心衰的情況下會導(dǎo)致體循環(huán)的淤血，外周血管靜水壓增加，過多的水分就會滲入到組織間隙，會出現(xiàn)皮下的水腫。最早期是出現(xiàn)在身體低垂部位的水腫，比如常見的是雙下肢的水腫，隨著病情的進(jìn)展，水腫逐漸向上蔓延會出現(xiàn)全身的皮下水腫，而且到了后期病情嚴(yán)重的還會出現(xiàn)胸腔積液，腹腔積液這些情況。所以水腫最關(guān)鍵的原因還是有效循環(huán)血量少，體內(nèi)水鈉潴留導(dǎo)致的。這種情況可以通過應(yīng)用利尿劑將體內(nèi)多余的水和鈉鹽排出體外，減輕水腫。要盡早地針對心衰應(yīng)用抗心衰藥物治療，同時針對原發(fā)疾病治療，患者平時也要注意控制飲食，改善不良的生活習(xí)慣。
  語音時長 01:17”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-03 3565次

• 心衰為什么會引起水腫
  心衰患者可以出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，主要是見于右心衰，肺動脈高壓，肺栓塞以及慢性阻塞性肺疾病都可以引起右心衰竭。右心衰竭時可以引起下肢靜脈回流不暢，引起下肢回流受阻，從而引起下肢的凹陷性水腫。除此之外，還可以引起頸靜脈充盈或怒張，引起肝靜脈返流征陽性，也可以同時引起肝臟的腫大。對于下肢水腫可以應(yīng)用利尿劑治療，利尿劑是針對右心衰引起水腫的最有效的藥物，起效比較快。首選的是靜脈應(yīng)用的利尿劑，例如呋塞米，托拉塞米。除此之外還有口服的利尿劑，例如氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-02 3596次

• 心衰為什么水腫
  病情分析：如果是右心衰竭，右心室搏出功能障礙，并常繼發(fā)于左心衰竭，此時心輸出量嚴(yán)重減少，并且體內(nèi)循環(huán)淤血，水鈉潴留于肝臟及四肢遠(yuǎn)端就會出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)水腫的時候，首先要限制水，鈉的攝入，緩解水腫和心力衰竭的癥狀。其次要和利尿劑聯(lián)合使用。如果發(fā)生利尿劑抵抗時，可以用不同的利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-21 2002次

• 左心衰為什么會水腫
  病情分析：左心衰引起水腫的原因主要是心功能下降，引起血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致機(jī)體水鈉潴留，出現(xiàn)下肢水腫。左心衰還會增加左心室和左心房肺的靜壓以及肺毛細(xì)血管的壓力，從而導(dǎo)致肺水腫。意見建議：對于心衰患者水腫患者可以適當(dāng)應(yīng)用利尿劑，改善心功能，促進(jìn)液體排除，減輕水腫癥狀，但是在應(yīng)用利尿劑的同時，需要注意慎防電解質(zhì)紊亂。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-16 2902次

• 心衰為什么水腫
  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1071次

• 心衰為什么會引起水腫
  心衰之所以會引起水腫，主要是因為，一、心功能的下降導(dǎo)致血壓的下降，引起腎血流量減少，導(dǎo)致鈉水潴留。二、右心室的射血能力下降，射不出去，壓力增大，影響人體的靜脈回流，造成血漿的外露，形成水腫。首先應(yīng)積極的針對原發(fā)病進(jìn)行治療，盡量不要吃太咸的食物，不要吃腌制品，不要喝太多水，以免加重水腫，盡量臥床休息，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次