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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴(yán)重的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個(gè)切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因?yàn)橛锌赡芤鹗改c的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達(dá)到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14380次

• 十二指腸癌是如何診斷的

  纖維內(nèi)鏡檢查，是十二指腸癌診斷的最重要的手段，是可以取活檢的。在內(nèi)鏡下，可能看到病變的黏膜部位破潰，表面富有壞死的組織，如見到腺瘤頂部黏膜粗糙、糜爛，就一定要考慮癌變，就會(huì)要多塊的，多組織的活檢，來以免漏診的發(fā)生。腫瘤可以表現(xiàn)是息肉型、浸潤型，或者是潰瘍型的，組織病理學(xué)檢查，是十二指腸癌的一個(gè)確診的依據(jù)。主要是腺癌占到81%多，少數(shù)癌細(xì)胞產(chǎn)生大量的黏液，而形成黏液腺癌，偶爾可以見到分化很差的，未分化癌。B超、超聲內(nèi)鏡或者是CT檢查，這些也可以間接地，診斷十二指腸癌，可以看到局部的腸壁增厚，并且可以了解腫瘤的浸潤范圍、深度，跟周圍的一些組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系，有沒有肝臟等腹腔內(nèi)臟器的轉(zhuǎn)移，還有就是周圍區(qū)域淋巴結(jié)，有沒有轉(zhuǎn)移。如果都上述的這些檢查，還未能確診的病人，可以行選擇性腹腔動(dòng)脈，或者是腸系膜上動(dòng)脈造影，有利于診斷。

  

  01:46
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 10563次

• 十二指腸損傷治療方法
  腹部損傷只要有腹部探查的指征，就應(yīng)該立即為患者實(shí)施手術(shù)。其治療方法遵為以下五個(gè)方面：第一、十二指腸壁內(nèi)有血腫而不破裂者，可以實(shí)施非手術(shù)治療，包括胃腸減壓、靜脈輸液和營養(yǎng)，注射抗生素預(yù)防感染等；第二、十二指腸裂口嬌小，損傷時(shí)間短，邊緣整齊的，可以單純縫合修補(bǔ)，為避免狹窄，以橫行縫合為宜；第三、對(duì)于十二指腸缺損較大，咧上邊緣有嚴(yán)重挫傷和水腫的患者，可采用轉(zhuǎn)流術(shù)；第四、對(duì)于診斷較晚，損傷周圍嚴(yán)重感染或者形成膿腫的患者，不易實(shí)施縫合修補(bǔ)，可以利用破口做十二指腸造路術(shù)，經(jīng)過治療是可以愈合的。第五、十二指腸胰腺嚴(yán)重合并上的處理是最為棘手的，一般采用宜十二指腸切除術(shù)。，只有在十二指腸和宜頭腹廣泛損傷，無法修復(fù)時(shí)采用。
  語音時(shí)長 1:34”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-24 2532次

• 十二指腸癌如何治療
  在臨床上一旦患者確診得了十二指腸癌，建議患者采取以手術(shù)切除為主的綜合治療。在手術(shù)治療之前，要充分評(píng)估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)當(dāng)中要有良好的麻醉；而且手術(shù)的時(shí)候，動(dòng)作操作一定要輕柔，避免產(chǎn)生副損傷。手術(shù)以后要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療。除此之外，還要對(duì)患者的手術(shù)切口，進(jìn)行定期的換藥處理，手術(shù)以后有的患者還要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療、靶向藥物治療、免疫治療等。當(dāng)然這要依據(jù)患者的病理學(xué)類型、病理學(xué)分期，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)來決定，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-27 2303次

• 十二指腸癌傳染嗎
  病情分析：您好，十二指腸癌沒有傳染性，有一定的遺傳基因傳染給寶寶的幾率占30%左右，得了十二指腸癌就要積極的治療，大部分問題早發(fā)現(xiàn)早治療，治愈的可能性比較大。意見建議：建議在早期可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療，結(jié)合放療，化療聯(lián)合治療。放療，化療的主要副作用是胃腸道反應(yīng)，少吃多餐，減少胃腸道刺激，多吃一些有營養(yǎng)的食物，提高機(jī)體的抵抗能力。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-02-14 4203次

• 十二指腸瘺怎么治療方法
  病情分析：十二指腸瘺的患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的腹部疼痛，而且患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，另外患者還會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹等癥狀。意見建議：十二指腸瘺的患者必須給予積極的腹腔沖洗，而且要保證患者的腹腔引流通暢，一般來說等到患者竇道形成之后，要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣患者才有痊愈的機(jī)會(huì)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-21 1401次

• 十二指腸癌的癥狀
  十二指腸癌的癥狀包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、食欲不振、便血等，因此，對(duì)于十二指腸癌的臨床癥狀認(rèn)識(shí)上要全面。十二指腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，此時(shí)，患者不要貽誤了病情，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-28 844次

• 十二指腸潰瘍治療方法
  十二指潰瘍的治療方法一般有口服藥物或手術(shù)等。1、口服藥物：胃酸具有腐蝕性，可腐蝕胃以及十二指腸黏膜，當(dāng)胃酸分泌增多或者保護(hù)性黏液減少，容易導(dǎo)致十二指腸黏膜受損，從而形成十二指腸潰瘍，患者可表現(xiàn)出上腹部疼痛并有燒灼感，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來治療，常用的藥物一般有奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-17 250次