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• 顱內(nèi)感染怎么治療

  一旦發(fā)生顱內(nèi)感染的時(shí)候，可能大家要根據(jù)不同的病原菌，要有針對(duì)性的治療，這個(gè)顱內(nèi)感染有輕的有重的，好多它就可能是因?yàn)椴《荆?xì)菌、包括這種真菌，還有其他的什么支原體，亂七八糟的這種細(xì)菌，這種病毒、病原體，侵入到顱內(nèi)引起的感染，一般臨床當(dāng)中，也經(jīng)常會(huì)遇到這種病毒性的，因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒，好像也就生了一場(chǎng)感冒，引起的這種這種感染，這種好多是病毒性的感染，所以說(shuō)用一些抗病毒，抗結(jié)核的一些藥物去治療。如果有發(fā)熱的這些癥狀的時(shí)候，包括意識(shí)障礙的時(shí)候，要積極地留取，多次留取腰穿的腦脊液的標(biāo)本，進(jìn)行這種病原學(xué)的培養(yǎng)，如果能培養(yǎng)出明確的細(xì)菌，有針對(duì)性的藥敏結(jié)果去治療，一般效果都還是比較好的，但是說(shuō)好多這種病毒性的感染，包括結(jié)核，它這種陽(yáng)性培養(yǎng)的幾率，可能比較低，需要更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，來(lái)經(jīng)驗(yàn)性的用藥、來(lái)治療，有一些、尤其要提到的，就是說(shuō)臨床當(dāng)中有一些，就是進(jìn)展比較快的，這種血型的感染一下子就進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)，進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)之后，使整個(gè)腦實(shí)質(zhì)然后都感染，這樣的一般死亡率都非常高，需要臨床醫(yī)生跟患者的注意。

  

  01:56
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-08 14424次

• 顱內(nèi)感染要怎么治療

  顱內(nèi)感染是神經(jīng)外科非常常見(jiàn)，且嚴(yán)重的一種疾病，死亡非常的高，它的治療也非常棘手，好多醫(yī)院的醫(yī)生，一旦發(fā)現(xiàn)患者有顱內(nèi)感染的時(shí)候，就會(huì)和家屬交代病情，有一些就勸家屬放棄治療。其實(shí)顱內(nèi)感染它也分一些種類(lèi)，根據(jù)它的這個(gè)病原菌的不同，分一些種類(lèi)，咱們臨床當(dāng)中經(jīng)常遇到的，應(yīng)該是這種細(xì)菌性的顱內(nèi)感染，有一些病毒性的、這種結(jié)核性的，這種顱內(nèi)感染還是比較少見(jiàn)，好多這種病毒性的顱內(nèi)感染，它在感染科而不在神經(jīng)外科治療。神經(jīng)外科一般就是術(shù)后，或者是腦外傷后，繼發(fā)的這種細(xì)菌性的顱內(nèi)感染，這個(gè)時(shí)候要分，它的這個(gè)病原菌，就是這個(gè)細(xì)菌的種類(lèi)，有一些是球菌，有一些是化膿性的桿菌，還有一些是真菌，這個(gè)治療難易程度是不一樣的，但是不管是哪種細(xì)菌，都應(yīng)該明確這個(gè)細(xì)菌的種類(lèi)，然后根據(jù)這個(gè)細(xì)菌的種類(lèi)，進(jìn)行針對(duì)性的、有效的治療。我們腦脊液科經(jīng)過(guò)近十年的，臨床上的研究跟總結(jié)，有了一套治療這種，各種的這種球菌，以及化膿性的桿菌腦室積膿，還有最嚴(yán)重的這種真菌的感染，都治愈了好多，所以說(shuō)對(duì)這方面有著很豐富的經(jīng)驗(yàn)。

  

  02:21
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 3089次

• 顱內(nèi)細(xì)菌感染怎么治療
  顱內(nèi)細(xì)菌感染的治療包括急救。昏迷患者首先要保持呼吸道通暢，有瞳孔散大，或者呼吸功能不全者，應(yīng)先就地?fù)尵龋€(wěn)定后，盡快轉(zhuǎn)往有設(shè)有神經(jīng)外科的醫(yī)院，止血抗休克，傷口用無(wú)菌敷料包扎，腦膨出時(shí)，應(yīng)妥為保護(hù)。創(chuàng)口內(nèi)留有致傷物，無(wú)開(kāi)顱條件手術(shù)者，不應(yīng)該貿(mào)然的拔出，清創(chuàng)原則是早期不超過(guò)傷后72小時(shí)，6小時(shí)最好一次。以期縫合徹底，血中異物清除和止血徹底清創(chuàng)。清創(chuàng)后，傷道敞開(kāi)，腦搏動(dòng)出現(xiàn)和腦硬膜能行，無(wú)張力，縫合頭皮創(chuàng)口清創(chuàng)，應(yīng)切除失活組織，修創(chuàng)源，清除所有的異物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3800次

• 顱內(nèi)感染怎么治
  輕微的顱內(nèi)感染可以通過(guò)打吊瓶，用抗生素控制顱內(nèi)感染，但是由于大腦組織與血液循環(huán)系統(tǒng)沒(méi)有直接相通。而是通過(guò)一種叫做血腦屏障的結(jié)構(gòu)交換物質(zhì)，所以此時(shí)要注意選擇容易通過(guò)血腦屏障進(jìn)行治療，否則，要是達(dá)到大腦病灶的抗生素濃度不夠，也很難控制感染。如果是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，一般要局部用藥做到精準(zhǔn)治療，于全身使用抗生素以控制顱內(nèi)感染方式不同。此時(shí)，精準(zhǔn)用藥直接作用大腦感染病灶，提高局部病灶的藥物濃度，減少藥物對(duì)肝腎功能的損傷以及其他副作用。此時(shí)，需要盡可能選用局部效果比較好的藥物，比如美羅培南，雖然有時(shí)藥物顯示耐藥性，但是由于局部濃度高，也可以有很好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 6053次

• 顱內(nèi)細(xì)菌感染怎么治療
  腦部受到細(xì)菌感染，首先要及時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)，尋找敏感抗炎藥，再靜脈點(diǎn)滴抗炎藥，同時(shí)要控制腦水腫，達(dá)到治療目的。如果病情嚴(yán)重，需要及時(shí)去腦外科進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后也要多注意休息，避免過(guò)于勞累，并且要多吃新鮮水果蔬菜補(bǔ)充維生素。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2904次

• 顱內(nèi)感染要怎么治療
  病情分析：對(duì)于顱內(nèi)感染的患者，首先建議應(yīng)該立即住院接受治療，其次應(yīng)該查明目前造成顱內(nèi)感染的主要原因，并且做有針對(duì)性的治療，可以通過(guò)腰椎穿刺留取少量的腦積液，做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感實(shí)驗(yàn)。意見(jiàn)建議：治療方面選擇容易透過(guò)血腦屏障的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，也可以通過(guò)腰椎穿刺以后做鞘內(nèi)注射，以達(dá)到治療的目的。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-23 1403次

• 顱內(nèi)細(xì)菌感染怎么治療
  顱內(nèi)細(xì)菌感染的治療包括急救。昏迷患者首先要保持呼吸道通暢，有瞳孔散大，或者呼吸功能不全者，應(yīng)先就地?fù)尵龋€(wěn)定后，盡快轉(zhuǎn)往有設(shè)有神經(jīng)外科的醫(yī)院，止血抗休克，傷口用無(wú)菌敷料包扎，腦膨出時(shí)，應(yīng)妥為保護(hù)。創(chuàng)口內(nèi)留有致傷物，無(wú)開(kāi)顱條件手術(shù)者，不應(yīng)該貿(mào)然的拔出，清創(chuàng)原則是早期不超過(guò)傷后72小時(shí)，6小時(shí)最好一次。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 198次

• 術(shù)后顱內(nèi)感染治療
  術(shù)后顱內(nèi)感染治療最重要是控制感染，發(fā)現(xiàn)術(shù)后顱內(nèi)感染，要及時(shí)開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物治療，選擇易通過(guò)血腦屏障的抗菌藥物。首選殺菌劑，比如磺胺類(lèi)，頭孢菌素，碳青霉烯類(lèi)，留取相關(guān)標(biāo)本，腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和涂片，指導(dǎo)后續(xù)抗感染治療，靜脈用藥40到72小時(shí)，效果不明時(shí)。可以腦室腦內(nèi)注射和腰穿鞘內(nèi)注射抗菌藥物，比如阿
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 153次