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• 女性尿失禁怎么辦？

  在門診經(jīng)常碰到一些，中年婦女來就診，追問病史，病人說不敢咳嗽，不敢大笑，一般是咳嗽打噴嚏活動(dòng)時(shí)腹壓增加的時(shí)候，就出現(xiàn)不自主的尿液，從尿道外口流出，這時(shí)候我們往往給她做一個(gè)棉簽實(shí)驗(yàn)棉墊實(shí)驗(yàn)，然后尿流動(dòng)力學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)這個(gè)膀胱逼尿肌，還沒有使勁的時(shí)候，一咳嗽尿液就從尿道流出，包括棉簽實(shí)驗(yàn)陽性的時(shí)候，我們給她做一個(gè)TVTO，或者TVTS的手術(shù)，做完手術(shù)效果往往非常好。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 15129次

• 產(chǎn)后尿失禁會自愈嗎

  產(chǎn)后尿失禁的主要病因，絕大部分都是壓力性尿失禁。但是因?yàn)樯a(chǎn)之后，尤其是自然產(chǎn)，或者做了會陰側(cè)切，使得盆骶的肌肉受到胎兒的壓迫，功能會減弱，所以它的尿失禁一般都是壓力性尿失禁。隨著生產(chǎn)結(jié)束之后，盆底的壓力減少，血供恢復(fù)，慢慢的肌肉收縮，這種情況慢慢是自己能夠恢復(fù)的。但是有些病人，可能因?yàn)樘罕容^大，或者自身比較肥胖，那么導(dǎo)致盆底的損傷比一般人要重，在這種情況下她可能自己恢復(fù)的可能性就會相對弱一些。所以在這個(gè)時(shí)候，目前很多的醫(yī)院的婦產(chǎn)科，都提供了產(chǎn)后康復(fù)的輔助治療。所以我們會通過教導(dǎo)怎么去收縮盆骶、怎么訓(xùn)練。我們會借助一些儀器，可能各大醫(yī)院可能都會有這種叫婦產(chǎn)科盆骶康復(fù)的儀器，通過這種儀器來幫助你進(jìn)行恢復(fù)。所以絕大部分的這種產(chǎn)后尿失禁，經(jīng)過正規(guī)的治療之后，都是可以緩解的。

  

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  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 5078次

• 剖腹產(chǎn)后尿失禁該怎么辦
  剖腹產(chǎn)之后出現(xiàn)尿失禁，在臨床上是非常常見的現(xiàn)象，但是絕大多數(shù)都是在短時(shí)間內(nèi)好轉(zhuǎn)自愈。如果不能夠自愈，處理措施主要包括以下幾個(gè)方面：第一，是進(jìn)行收縮肛門鍛煉，增加盆底肌的肌肉力量，來改善患者的臨床癥狀。第二，口服m-受體阻滯劑，如酒石酸托特羅定、索利那新等等，來減輕患者的臨床癥狀。第三，可以進(jìn)行針灸、理療等綜合性的處理措施。絕大多數(shù)得患者經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)的檢查處理，都可以好轉(zhuǎn)治愈，只有極少數(shù)的患者效果是不好的，需要長時(shí)間的治療。出現(xiàn)產(chǎn)后的尿失禁，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確診斷，判斷病因，進(jìn)行針對性的處理。
  語音時(shí)長 01:12”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-04-13 3074次

• 產(chǎn)后尿失禁怎么辦
  產(chǎn)后尿失禁大多數(shù)都是因?yàn)閼言袝r(shí)增大的子宮壓迫了盆底肌肉，導(dǎo)致肌肉松弛或者自然分娩，那么抬頭分娩時(shí)導(dǎo)致的產(chǎn)道損傷以及尿道括約肌的功能喪失有關(guān)。另外產(chǎn)后有可能激素分泌出現(xiàn)問題，比如說雌激素分泌減少，那么這些原因都會導(dǎo)致尿失禁。發(fā)生了產(chǎn)后尿失禁，首先要練習(xí)收縮肛門的動(dòng)作每天練習(xí)十次，一次練習(xí)三到五回就是收縮肛門憋尿的動(dòng)作。一般重復(fù)做半個(gè)月左右，可以有所緩解。癥狀緩解不明顯，可以口服胃喜康等，讓膀胱容量增加，也可以緩解壓力性尿失禁的癥狀，再有如果效果不好，還可以使用電刺激治療，比如說盆底肌生物反饋治療等等。如果這些治療都效果不好，最后還可以手術(shù)治療，做盆底肌功能修復(fù)手術(shù)或者是吊帶手術(shù)將尿道的后部或者是膀胱頸部懸吊起來，增加了膀胱頸的高度，尿液就不會因?yàn)楦箟涸黾佣┏鰜怼?/div>

  語音時(shí)長 2:10”

  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-05 7608次

• 產(chǎn)后尿失禁該怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)產(chǎn)后尿失禁，一般是由于盆底肌肉松弛導(dǎo)致尿道括約肌控尿能力下降引起的壓力性尿失禁，這種情況的話，需要通過尿流動(dòng)力學(xué)的檢查明確診斷。首先還是選擇一些藥物，比如托特羅定片，鹽酸米多君片口服治療，能夠緩解尿失禁的癥狀的。多做盆底的鍛煉也是能夠改善尿失禁的情況。如果藥物治療，保守治療效果不好，可以通過尿道的吊帶手術(shù)治療解決問題。意見建議：平時(shí)要避免久坐，避免憋尿，避免辛辣刺激的飲食，少喝咖啡，濃茶，不喝酒，這樣尿失禁的情況就不容易加重了。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-08-17 902次

• 產(chǎn)后尿失禁怎么辦
  無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，都有可能出現(xiàn)產(chǎn)后尿失禁的情況。如果在生產(chǎn)的過程中損傷尿道括約肌，則產(chǎn)后尿失禁情況較嚴(yán)重，如果括約肌損傷不嚴(yán)重，則可以通過行為治療，藥物治療以及針灸、理療等，對癥處理，尿失禁多可逐漸好轉(zhuǎn)。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-02-17 1601次

• 尿失禁怎么辦？
  尿失禁的治療要根據(jù)不同的病因區(qū)別治療：第一個(gè)，急迫性尿失禁，通常見于尿路感染的患者，此類患者常常有強(qiáng)烈的尿頻、尿急感，通常需要積極抗感染治療，首選的藥物是左氧氟沙星。第二個(gè)，充盈性尿失禁，常見前列腺增生的患者出現(xiàn)急性尿潴留時(shí)，這部分患者是要行導(dǎo)尿治療。第三個(gè)，真性尿失禁，往往見于尿道括約肌損傷或者中
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-29 2834次

• 老是尿失禁怎么辦
  老是尿失禁時(shí)是需要到醫(yī)院完善相應(yīng)的檢查，來明確具體的病因，給予對癥治療。如果是由于膀胱結(jié)石，前列腺增生等尿路梗阻疾病引起的尿失禁，是需要行手術(shù)治療，如行經(jīng)尿道膀胱結(jié)石碎石術(shù)，經(jīng)尿道前列腺增生組織電切術(shù)等。在尿路梗阻因素解除后，尿失禁癥狀是會好轉(zhuǎn)的。如果是壓力性尿失禁，在癥狀輕時(shí)可以口服一些雌激素等藥
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 147次