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• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個(gè)情況比方說我眼，我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌，它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動(dòng)都沒問題，晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了，感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了，這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭１确皆蹅兩现α坎恍校@時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后，它也會(huì)出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無力，但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個(gè)病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 24222次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個(gè)無力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 12038次

• 重癥肌無力有重影怎么辦
  重癥肌無力的患者經(jīng)常是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。這主要是因?yàn)檫@種疾病會(huì)影響到眼球的活動(dòng)，如果眼球活動(dòng)受限，自然是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。對于這種情況，一般是以下的處理的：第一點(diǎn)，要注意患者有沒有胸腺瘤，如果有胸腺瘤，一般是主張進(jìn)行手術(shù)治療。很多患者手術(shù)切除胸腺瘤之后，癥狀能得到明顯的緩解。第二點(diǎn)，可以給患者服用膽堿酯酶抑制劑，比如溴吡斯地明，服用之后很多患者的重影是能得到改善。第三，一般也需要應(yīng)用一些免疫抑制劑，比如糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行相關(guān)的處理，藥物的應(yīng)用一定要遵從醫(yī)囑，千萬不要自己加量減量。
  語音時(shí)長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-13 2649次

• 重癥肌無力怎么辦
  重癥肌無力主要就是一個(gè)自身的免疫性疾病，主要是在橫紋肌的突觸后膜的乙酰膽堿受體上存在自身的抗體，可能與病毒感染與遺傳因素有關(guān)系，據(jù)研究認(rèn)為重癥肌無力的發(fā)病與人類的白細(xì)胞的抗原是有關(guān)的，它的相關(guān)性與人種、地域以及與性別差異都是有關(guān)的。除了與遺傳因素有關(guān)外，還受到這種環(huán)境因素的影響，比如說本病在發(fā)病前常有這種病毒的感染而誘發(fā)，這樣就會(huì)加重病情，常見的胸腺是免疫的中樞，不論是胸腺的淋巴細(xì)胞還是上皮細(xì)胞，遭到免疫攻擊后，會(huì)打破這種免疫耐受性，引起我們對乙酰膽堿受體有一個(gè)產(chǎn)生免疫力的，并且出現(xiàn)這種自身的免疫性抗體，從而出現(xiàn)的重癥肌無力的這個(gè)疾病。它的臨床表現(xiàn)分很多種，主要就是受累的骨骼肌出現(xiàn)無力，患者可以出現(xiàn)上瞼下垂，少數(shù)可以出現(xiàn)吞咽困難、言語含糊、聲音嘶啞這些癥狀，所以說重癥肌無力是需要我們特別關(guān)注的一種疾病，它嚴(yán)重的時(shí)候可以累及呼吸肌，出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重危及患者的生命。
  語音時(shí)長 1:38”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-11 2793次

• 重癥肌無力重影怎么辦
  病情分析：重癥肌無力的患者出現(xiàn)重影，需要及時(shí)去醫(yī)院就診。這說明疾病影響到了眼外肌，眼球活動(dòng)出現(xiàn)了障礙。主要是對患者進(jìn)行藥物治療，比如使用膽堿酯酶抑制劑來改善癥狀，還可以使用糖皮質(zhì)激素減輕異常的炎癥反應(yīng)。意見建議：建議重癥肌無力的患者，平時(shí)要放松心情，消除對疾病的恐懼心理，正確認(rèn)識(shí)這種疾病，平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)體質(zhì)，盡量避免上呼吸道感染的出現(xiàn)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-07 1501次

• 重癥肌無力有重影怎么辦
  病情分析：重癥肌無力出現(xiàn)重影提示眼外肌無力，考慮為眼肌型重癥肌無力。疾病早期可使用膽堿酯酶抑制劑（溴吡斯的明片），治療劑量應(yīng)個(gè)體化。如果療效不佳，可考慮聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或甲潑尼龍沖擊治療，或聯(lián)合使用其他免疫抑制劑（如硫唑嘌呤、他克莫司）。有胸腺腫瘤的患者，可考慮手術(shù)治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：表現(xiàn)為重影的重癥肌無力不要過度緊張，及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科就診。患者要注意休息，避免用眼疲勞，不要長時(shí)間看電視、玩游戲、玩手機(jī)，避免受涼感冒。保證生活作息規(guī)律，三餐定時(shí)，飲食清淡。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 1401次

• 重癥肌無力有重影怎么辦
  重癥肌無力的患者經(jīng)常是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。這主要是因?yàn)檫@種疾病會(huì)影響到眼球的活動(dòng)，如果眼球活動(dòng)受限，自然是會(huì)出現(xiàn)看東西重影。對于這種情況，一般是以下的處理的：第一點(diǎn)，要注意患者有沒有胸腺瘤，如果有胸腺瘤，一般是主張進(jìn)行手術(shù)治療。很多患者手術(shù)切除胸腺瘤之后，癥狀能得到明顯的緩解。第二點(diǎn)，可以給患者服用膽
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 161次

• 重癥肌無力加重怎么辦
  重癥肌無力加重可以通過藥物、靜脈滴注、血漿置換等方式治療。1、藥物：重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，可能是自身免疫機(jī)制異常引起，也有可能是環(huán)境因素導(dǎo)致，或者是感染因素的原因，當(dāng)病情加重時(shí)，可能會(huì)合并患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等免疫性
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次