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肝硬化胸腔積水怎么治療

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醫生主講實錄

肝硬化病人如果存在胸腔積液,治療主要包括幾方面。

第一,要積極的治療本身的肝硬化。主要包括病因治療,護肝治療,肝纖維化治療和積極的處理并發癥。

第二,要注意評估胸腔積液是否存在炎癥,如果存在細菌感染,要積極的選擇敏感的抗生素進行治療,如果存在真菌感染,需要考慮抗真菌的藥物,另外還需要警惕存在結核分支桿菌感染的可能性。

第三,如果存在白蛋白減低,需要考慮輸注白蛋白進行積極的支持治療,同時可以考慮使用利尿的藥物進行治療。比如呋塞米,螺內酯等等。

第四,肝硬化病人出現胸腔積液,如果大量的胸水造成了壓迫呼吸,必要的時候可以考慮抽取胸水緩解癥狀。

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