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醫生主講實錄

淋巴瘤的病理診斷標準:第一標準是組織的形態學,第二是分型。分型的時候是根據細胞的形態來做免疫組化。淋巴瘤的分類非常復雜,形態多樣,一般淋巴瘤的診斷要從4個方面著手,具體如下:

1、觀察淋巴結的結構是否被破壞,淋巴結內是否有異型淋巴細胞浸潤,形態學改變是判斷淋巴瘤的基礎。

2、淋巴瘤的種類復雜,有時候形態高度一致,需要借助免疫組化來進行分析。

3、診斷困難的,需要加做分子病理檢測,比如基因重排能夠區分良性反應性淋巴組織增生和惡性淋巴瘤,FISH檢測可以區分是否為雙打擊,或者三打擊B細胞淋巴瘤,從而為臨床的治療提供依據。

4、淋巴瘤的診斷也不能脫離臨床,不同的淋巴瘤其發病年齡,臨床表現有所區別。淋巴母細胞淋巴瘤一般是兒童發病多見,而濾泡性淋巴瘤則是老人發病多見。所以密切聯系臨床能夠預防誤診,提高淋巴瘤的準確率。

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