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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類(lèi)病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類(lèi)患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類(lèi)患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類(lèi)患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類(lèi)原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8654次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6604次

• 脫髓鞘病的癥狀有哪些
  第一，如果是周?chē)窠?jīng)脫髓鞘疾病，患者通常會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)異常，雙側(cè)肢體是比較對(duì)稱(chēng)的，可以是麻木感，刺痛感或者是螞蟻爬行的感覺(jué)。也會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能的障礙，表現(xiàn)為肢體無(wú)力，遠(yuǎn)端一般是重于近端的，查體可以見(jiàn)到腱反射減弱，病理征陰性，一般見(jiàn)于急性格林巴利綜合征，這些患者有時(shí)也可能出現(xiàn)心慌等自主神經(jīng)受損的癥狀。第二，如果患者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘，比如視神經(jīng)脊髓炎，可能會(huì)出現(xiàn)視力的下降，出現(xiàn)脊髓受累的癥狀和體征，比如出現(xiàn)雙下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，出現(xiàn)感覺(jué)平面、大小便功能障礙等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-21 3929次

• 腦脫髓鞘病有哪些癥狀
  第一點(diǎn)，如果視神經(jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘，患者會(huì)出現(xiàn)視力的下降，視力下降可以是單眼，也可以是兩只眼睛都有下降，因此患者忽然出現(xiàn)視功能的減退，一定要想到這種疾病。第二點(diǎn)，患者也可能出現(xiàn)肢體的麻木、無(wú)力感，腦白質(zhì)脫髓鞘會(huì)影響到皮質(zhì)脊髓束、影響到感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)束，因此出現(xiàn)肢體的無(wú)力，出現(xiàn)一些感覺(jué)異常是非常常見(jiàn)。第三點(diǎn)，如果脫髓鞘影響到了腦干，患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈，出現(xiàn)看東西重影，眼球活動(dòng)障礙以及共濟(jì)失調(diào)等臨床癥狀。另外，有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)的障礙，出現(xiàn)認(rèn)知功能的減退等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-22 2931次

• 脫髓鞘病有哪些癥狀
  病情分析：第一，患者可以出現(xiàn)語(yǔ)言不清、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、看東西重影等臨床表現(xiàn)。第二，如果影響到延髓，可以出現(xiàn)頑固性的呃逆、惡心、嘔吐。第三，患者還有可能出現(xiàn)肢體的麻木感、無(wú)力感。意見(jiàn)建議：建議這些患者盡快就診，盡快治療。如果是因?yàn)槟X血管病引起的脫髓鞘，要注意控制高血壓、糖尿病，可以使用抗血小板聚集的藥物。如果是因?yàn)槎喟l(fā)性硬化引起的脫髓鞘，通常需要使用糖皮質(zhì)激素以及免疫調(diào)節(jié)類(lèi)的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1201次

• 腦脫髓鞘病有哪些癥狀
  病情分析：第一點(diǎn)，有些患者可以表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿潴留。第二點(diǎn)，有些患者可以出現(xiàn)肢體的感覺(jué)異常，比如可以出現(xiàn)肢體的針刺感、麻木感，甚至是螞蟻爬行的感覺(jué)。第三點(diǎn)，出現(xiàn)肢體無(wú)力也是常見(jiàn)的癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者一定要盡早的進(jìn)行治療，如果是多發(fā)性硬化引起的，患者一定要規(guī)律的服用免疫調(diào)節(jié)類(lèi)藥物，千萬(wàn)不要隨便停藥，否則很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1002次

• 脊髓脫髓鞘病的癥狀
  第1點(diǎn)，患者可能出現(xiàn)肢體的癱瘓，肢體的癱瘓可以是雙下肢的截癱，也可以出現(xiàn)四肢的癱瘓，與脊髓脫髓鞘的位置是有關(guān)系的。如果是頸髓脫髓鞘，會(huì)出現(xiàn)四肢的無(wú)力；如果是胸髓以下出現(xiàn)脫髓鞘，會(huì)出現(xiàn)雙下肢的癱瘓。第2點(diǎn)，患者通常有明顯的感覺(jué)異常，比如有麻木感，查體可以見(jiàn)到明顯的感覺(jué)平面，在這個(gè)平面以下患者是有明顯的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 376次

• 中樞神經(jīng)脫髓鞘病有什么癥狀
  中樞神經(jīng)脫髓鞘病通常是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體無(wú)力、視力障礙、認(rèn)知功能下降等癥狀。1、肢體無(wú)力：中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病很有可能會(huì)損傷到神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)生麻痹，如果影響到了下肢神經(jīng)，可能就會(huì)出現(xiàn)肢體無(wú)力現(xiàn)象。2、視力障礙：如果間接影響到了視神經(jīng)，一般會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)受損，從而使患者出現(xiàn)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-09 0次