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醫(yī)生主講實錄

心衰腹水首先要使用藥物治療心衰,心衰好轉(zhuǎn)之后,胃腸瘀血也會有好轉(zhuǎn),腹水就會有所改善。心衰患者要給予強心利尿,擴血管,減輕心臟負荷等藥物治療,以減輕胃腸的瘀血,促進腹水的吸收。

心衰的患者往往合并有低白蛋白血癥,針對這種情況可以邊輸注白蛋白提高膠體滲透壓,邊進行利尿,有助于腹水的吸收。

心衰患者如果腹水量比較大,可以進行腹腔穿刺引流,緩解腹水腹脹的癥狀。心衰的患者除了進行上述的治療,還應該注意是否合并有腹膜炎導致的腹水,必要的時候可以進行腹水的細菌、真菌培養(yǎng)。

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